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听力损失和耳聋有什么区别

来源:神经耳聋 时间:2022-7-11

听力损失是指听觉能力减退,聋是指严重的听力损失。

听力损失可由外耳、中耳等机械性阻断声音的传导所致(传导性听力损失),或因内耳、听神经、听觉中枢损伤所致(感音神经性听力损失)。这两种类型的听力损失可通过比较气传导和骨传导能力的方法来区别。

感音神经性听力损失可分为感音性(内耳受损)和神经性(听神经、听觉中枢受损)。感音性听力损失可能是遗传性的,亦可能是由于强烈的声音(声损伤)、病毒感染、某些药物或梅尼埃病所致。神经性听力损失可能由脑肿瘤引起。脑肿瘤可压迫邻近的听神经和脑干。其他病因有感染、各种脑部或神经系疾病、某些遗传性疾病如雷弗素姆病(多神经炎型遗传性共济失调)。儿童听神经损伤可由腮腺炎、风疹、脑膜炎或内耳感染引起。脱髓鞘疾病可损伤大脑听觉通路。

一、治疗

听力损失的治疗取决于其病因。例如,若中耳积液或耵聍栓塞外耳道导致传导性聋,应将液体引流或去除耵聍。对治疗无效的患者应尽可能作听力补偿。大多数人使用助听器,少数人使用耳蜗植入术。

二、助听器

使用助听器将声音放大,以帮助传导性或感音神经性听力损失的患者,尤其是在正常言语频率听力下降者。助听器亦可帮助高频率听力下降为主的患者或单耳听力下降者。助听器由微音器收集声音,放大器增加音量,扬声器传导经过放大的声音。

对中至重度听力损失者,可使用耳背式助听器;对轻至中度听力损失者,可使用低功率的耳内式助听器。耳内式助听器体积更小,完全放置于耳道内,适用于不愿将助听器配带在外面的患者。

双耳佩戴的好处:保持听觉平衡和立体感,避免听觉剥夺现象,使两耳的言语分辨率保持稳定,有助于避免回响的发生,响度加合是单耳的增益要求变小,避免反馈的发生,有助于缩短老年性耳聋患者佩戴助听器的适应期。双耳噪音抑制,有效消减环境噪音,提高信噪比,增加言语可懂度。消除头影效应,避免语言信息到达另一耳时的衰减造成言语可懂度下降,有助于确定声源定位。

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