宝宝语言发育必读,说话不清楚什么原因阳

最近接到很过关于“说话不清楚”“说话大舌头”“吐字跑音”等问题求助，如：哪些发音有问题？具体发音是怎样的？有没有相关的疾病，小时候学说话的过程有没有什么异常？当时的语言环境是怎样的？

可能造成这种情况原因有多少？

有大脑的原因、有听力的原因、有发音器官功能原因等等，现实工作中我们可能还会遇到更复杂的各种情况。

以脑损伤为例：

“小儿脑瘫”似乎听起来都是很严重的，但其实也会有轻重不同的情况，这是一种脑损伤，如果这种损伤不是特别严重，只影响到语言功能，往往就会造成含糊不清的情况。另外“小儿脑瘫”有的会影响语言功能，有的不会影响语言功能，比如智力正常的，发音也正常的，只有肢体动作有问题的情况，这就是因为损伤的部分没有影响到语言功能区域。反之亦然，甚至可能有些损伤因为只轻微影响到语言功能而无法明确这就是脑损伤造成的。

以听力损伤为例：

不仅是重度耳聋影响语言，中轻度听力问题，同样可能造成语言问题，有些孩子说话含糊不清，但家长并不没有意识到这是听力问题的情况，为什么会这样？因为听力损失并不大，而且是语言发育初期就存在的，孩子已经适应了这种听力环境，虽然学到的是含糊不清的发音，但在可以辨识这种含糊不清发音的范围内。

以隐性腭裂为例：

明显的腭裂（可能同时存在唇腭）是比较明显的，但如果是隐性腭裂，比如上腭表面看不出来，但皮下的肌肉或骨骼的结构有问题，那么同时可以影响发音，不仅可能影响腭咽闭合造成鼻音异常，还可能影响舌根音舌面音甚至舌尖音等发音，一般程度不同影响的就不同的，确实也有可能造成个别发音不准或含糊不清的问题。

以发音器官为例：

工作中我们常常遇到一些比较大的孩子检查不出有病理因素，七八岁甚至更大的也有，通过检查发现发音器官的肌肉功能有非常明显的落后，有些说话别人甚至听不懂，三岁的时候也许有人说，长大点就好了，到了七八岁呢？可能还是会有再长大点就好了，但我们工作中遇到的很多成年人还有明显的发音问题，有的甚至非常严重，同样没有病理因素，这又是怎么回事呢？不排除有些孩子长大点确实可能好转，但有些孩子的发音器官的肌肉功能会固化，就像年龄越大的人学外语时发音越难发准，年龄越大的人学高难体操动作更难学会，主要是协调性不足了。

很多发音是比较复杂的精细动作，正常儿童需要几年的练习才能把母语中所有音素、音节发得准确，说得流畅。如果这个练习的过程被影响了，比如语言环境的缺失，比如小时候某些异常让孩子当时不愿意开口说话，总之没能在正常的语言发育过程中很多音素没有得到准确的发音，会怎么样？

对很多6岁以后的语言障碍儿童来说，语言障碍问题已经造成心理问题，哪怕心理问题并不明显，但仅仅是不愿意主动和人交流，就可能影响一个孩子的性格发展。

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