耳聋胶囊治疗纯音听阈呈感音神经性聋的分泌

分泌性中耳炎是以中耳积液及听力下降为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病。纯音听阈测定一般表现为轻度传导性聋，声导抗测试表现为B型或C型图。但部分患者纯音听阈测试检查表现为感音神经性聋。

分泌性中耳炎引起感音神经性聋的原因和机制尚不完全清楚。有研究表明，有病毒或/和细菌感染以及免疫反应等引发；或咽鼓管功能障碍致分泌性中耳炎引发的一氧化氮（NO)及其在体内的代谢产物活性氮所致的酪氨酸硝基化、缺氧以及除NO外的多种细胞因子作用使毛细胞内多种有重要功能的蛋白功能受损或活性下降，诱导内耳毛细胞的凋亡和死亡，从而导致感音神经性聋。

目前，早期给予适量的抗生素及糖皮质激素是普遍采用的治疗方法。应用纤毛促排剂、减充血剂及抗过敏药物能减轻咽鼓管粘膜肿胀，有效改善咽鼓管功能。局部行鼓膜穿刺和骨膜切开及负压吸引是治疗分泌性中耳炎，清楚中耳积液，恢复咽鼓管通气引流功能，保持中耳鼓室正压状态的有效方法。纯音听阈测试和声导抗测试在分泌性中耳炎诊断中具有诊断价值，但由于部分患者表现为感音神经性聋曲线，因此单纯纯音听阈测试诊断分泌性中耳炎存在漏诊和误诊的可能。声导抗测试是一种客观测定中耳功能的方法，可弥补耳镜检查及纯音听阈测试诊断鼓室积液欠准确等方面的不足。

耳聋胶囊由龙胆、黄芩、栀子、泽泻、木通、当归、地黄、九节菖蒲、羚羊角、甘草组成，具有清肝泻火、利湿通窍之功效。本研究再以改善咽鼓管通气引流功能，清楚中耳积液及病因综合治疗为原则的常规方法治疗分泌性中耳炎的同时，联合应用耳聋胶囊治疗部分以感音神经性聋为主要表现的分泌性中耳炎，从临床治疗结果看，治疗组显效率明显高于对照组，有较好的治疗效果，值得临床推广使用。其作用机制有待进一步探索和研究。

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