中医学理论体系的主要特点一整体观念

中医学最基本的三大观念——整体观念，恒动观念，辨证论治。

整体观念

1.人体是一个有机整体中医学认为人体是一个以心为主宰、五脏为中心的有机整体，结构上不可分割，生理上相互联系，病理上相互影响。因此在诊断与治疗疾病时，必须从整体出发，才能诊断明确，治疗得当。

（1）生理上的整体性。主要体现在两个方面，一是构成人体的各个组成部分，在结构与功能上是完整统一的，即五脏一体观。二是人的形体与精神是相互依附不可分割的，即形神一体观。

五脏一体观。构成人体的五脏，六腑，五体，五官，九窍等具有着各自不同的生理功能，通过经络系统内属于脏腑，外络于肢节的作用，组成了以心，肺，脾，肝，肾为中心的五大功能系统。五个系统又在心的主宰之下构成一个表里相连，上下沟通，密切联系，协调共济，井然有序的统一整体。并且通过精，气，血，津液等的作用来完成机体统一的功能活动，脏腑之间，既有相辅相成的协同作用，又有相反相成的制约作用，维持五大系统间的动态平衡。这种五脏一体观，动态平衡观在中医生理学中具有重要的指导意义。

形神一体观行。形体是指构成人体的脏腑，经络，组织，精气，血等生命物质。神，既精神，是指人的精神意识活动。形神一体观，认为形与神俱不可分离，行是神的藏舍之处，神是行的生命体现，神不能离开形体而单独存在，有形才有生命，有生命，才产生精神活动，而神一旦产生，就对形体起着主宰作用。故所谓形乃神之宅，神乃形之主。行神统一是生命存在的保证。

（2）病理上的整体性：脏腑之间、精气血津液之间，在生理上是相互依存，协调统一的，在病理上也必然是相互影响的。脏腑发生病变，可以通过经络反映于体表组织或官；。体表、组织、官窍有病，也可以通过经络影响脏腑；脏腑之间亦可以相互影响。如发生了肝火，肝火上炎于目，可见目赤肿痛，肝热移胆，胆热循经上冲，则耳鸣、耳聋；热灼肝经，筋脉失养，则出现手足抽搐；肝火可传入心，而见肝火旺，烦躁易怒；传入肺，为肝火犯肺，出现胁痛、咯血；传入胃，即肝火犯胃，而见脘痛、泛酸，甚至呕血。因此，在分析某一脏腑病机时，既要考虑本脏腑的病理变化，又要注意与其他脏腑之间的相互影响。由于形神是统一的整体，因而形与神在病理上也是相互影响的，形体的病变包括精气血，津液的病变，可引起神的失常；而神精神的失常，也可导致形体和精气血津液的病变。

（3）诊断上的整体性：中医在诊断疾病时亦从整体出发，采用察外知内的方法，通过观察五官，形体，舌脉等外在变化，推测内在脏腑的病理变化，从而做出正确的诊断。《灵枢本藏》所说：视其外应，以知其内脏，则知所病矣。舌诊是中医望诊的重要内容，人体内脏腑的虚实、气血的盛衰、津液的盈亏，以及疾病的轻重顺逆，都可呈现于舌，故察舌可测知内脏的功能状态，另外切脉、望面色、五官毛发、望爪甲、听声音，也可推测脏腑的状况，由于神是形的生命体现，外在的精神表现是五脏功能状态的重要征象，所以望神是中医望诊的重要内容，这些都是整体观念在中医诊断学中的具体运用。

（4）治疗上的整体性：在治疗疾病时，中医更强调整体观念及注重脏腑、形体官窍之间的联系，也注重五脏之间的相互影响，在探求局部病变与整体病变的内在联系的基础上，确立适当的治疗原则与方法，如对口舌生疮的治疗，因为心开窍于舌，心与小肠相表里，口舌生疮多由心与小肠火盛所致，故可用清心泻火，利尿导热的方法治疗。心与小肠之火得以倾泻，口舌生疮自愈。又如“从阴引阳，从阳引阴，以左治右，以右治左”《素问·阴阳应象大论》。病在上者，下取之；病在下者，高取之《灵枢·终始》。针灸治病，常采用上病下取、下病上取，左病治右，右病左治，这都是整体观念，指导一下确定的治疗原则。

2.人与外界环境的统一性

（1）人和自然界的统一性：包括气候环境与地理环境，古人称之为“天地”。天地环境的变化可直接或间接影响人体的生命活动，故《灵枢·岁露论》说“人与天地相参也，与日月相应也”。这种人与自然息息相关的认识，即是“天人一体”的整体观。

（2）人与社会环境的统一性：政治、经济、文化、宗教、法律、婚姻、人际关系等社会因素，必然影响着人体的各种生理、心理活动和病理变化。社会安定，天下太平，人们丰衣足食，生活有规律，抗病能力强，患病较少，故寿命也较长，如《论衡》所说“太平之世多长寿人”。

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