莫名听力下降,不一定是耳屎ldquo

60岁的徐大伯，家住临安龙岗镇，这两年来他一直感觉自己听力有问题，经常出现“充耳不闻”的情况，他自认为是耳屎太多的缘故，就自己动手掏，可是这“耳屎”特别难掏，尝试几次都宣告失败之后，也就置之不理了。然而前段时间，情况开始急转直下，除了听力下降，徐大伯的左耳朵也开始疼了起来，万不得已之下，他只好前医院（临安四院）求医。作为医联体协作单位，医院定期会安排专家下沉至临安四院坐诊，这一天正好是耳鼻咽喉科副主任丁吉女当班。在为徐大伯进行检查时，丁医生发现他的左耳外耳道已被褐色耳屎样物完全栓塞，难以取出，进一步中耳乳突CT检查发现其骨性外耳道骨质破坏，中耳乳突内见软组织影，考虑为外耳道胆脂瘤并发中耳胆脂瘤。

据丁吉女介绍，胆脂瘤的来源可分为先天性和后天性，其中后天性的胆脂瘤为鼓膜或外耳道上皮陷入鼓室形成，多与感染有关，胆脂瘤可破坏周围骨质。由于中耳乳突与面神经、侧颅底相邻，骨质破坏还会导致面瘫或颅内并发症。所以一旦确诊，要尽早手术治疗。

由于受医疗条件限制，徐大伯的手术无法在当地开展，于是丁吉女通过双向转诊将徐大伯转到医院耳鼻咽喉科就诊，团队为徐大伯制定了左耳改良乳突根治+鼓室成形+耳甲腔成形的治疗计划。手术过程中，丁吉女在清理了胆脂瘤后，发现徐大伯的面神经垂直段部分骨质缺损，听小骨大部分缺失，听骨链中断（这是他出现耳聋的主要原因），于是为其放置了人工听小骨重建了听骨链。术后，徐大伯的听力有了大幅提升，在医护人员的精心照护下恢复情况良好。医院供图丁吉女介绍，像徐大伯这样的中耳胆脂瘤患者，往往有耳朵流脓和听力下降的症状，当然也有例外，比如去年7月她曾收治过一个类似的病例，一位30岁的患者读中学时便发现自己左耳近乎失聪，但是从来没有流过脓，一直到参加工作后，他抱着试一试的心态来我院就诊，检查时发现其重度传导性耳聋，中耳乳突CT发现有少量软组织影，手术探查才发现是中耳胆脂瘤，手术7周后该患者听力便完全恢复了正常。丁吉女建议，对于出现耳流脓和听力下降的患者，如果伴有头部不适、头痛、耳痛等症状时，请及时就诊，切忌在家“自行解决”。

来源：医院通讯员吴泽宇

主编：尉洁婷

责编：隋雪

点击右下角“在看”，推荐给大家

预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇

转载请注明：http://www.gelishouhou.net/gysjxel/8069.html