事关孩子听力健康,千万别这样教育孩子

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bǎo

保

hù

护

tīng

听

lì

力

听力发育很关键

听损原因各不同

发育判断记心上

日常检查不能落

保护贴士了于胸

专家提醒在后头

孩子从出生到3岁是听力筛查的重点年龄，一般3个月左右听力发育就基本成熟了，儿童听力发育任何时期都很关键，包括宝宝在妈妈肚子里，妈妈感染病毒或者某些药物应用，出生的时候缺氧，生后黄疸、脑膜炎、腮腺炎等疾病，甚至一般感冒，熬夜等都有可能引起听力损伤，一旦损伤有可能就是永久的，需要借助助听装置才能提高听力。

听力损伤原因

听力损伤分为先天性和后天性两方面。

遗传因素，家族中有耳聋病史或耳聋基因携带，母亲孕期感染风疹、梅毒、巨细胞病毒，或者新生儿出生低体重，窒息、黄疸等原因，或耳毒性药物应用。

比较常见的感染引起的外耳道炎，中耳炎，耳朵或头颅外伤都可以引起听力损伤，还有一些病毒感染脑膜炎、麻疹、腮腺炎可以引起感音神经性聋。

反复暴露于强噪声环境导致听力下降，85分贝8小时或分贝15分钟。

外耳道异物，如孩子耳朵塞豆子或者珠子等，在门诊也较为常见。

·听力障碍的高风险人群·

有家族性耳聋病史，孕期有宫内感染（巨细胞病毒、风疹、麻疹），生产时有缺氧窒息史，生后住过新生儿监护室，黄疸、新生儿溶血等疾病，有过耳病史如中耳炎等，长期暴露于噪声环境，有耳毒性药物应用史，有不良嗜好，慢性系统性疾病（高血压、糖尿病）。

新生儿听力发育判断

对突然声响会睁眼或紧闭眼睑，慢慢会对周围的声音有反应；

3个月左右听见声音会转头寻找声源；1岁左右开始有意识学说话；2岁左右可以简单对话；3岁左右可以正常交流。

如果发现孩子对声音反应差，2-3岁还不会说话，或者发音不清晰、语言倒退，都应该及时就诊。

日常听力检查

听力保健越来越受到全社会的重视，出生要对婴儿进行听力的筛查，3岁以前建议每年进行1-2次听力检查。

3-6岁可以在幼儿园或妇幼保健机构定期体检，一般每年一次，一旦发现听力筛查不通过需要及时就诊。

上学后，家长需要密切观察，如果看电视声音大，或者呼之不应答，或者出现耳朵不适，医院就诊，及时发现问题，及时治疗。

一巴掌打成耳聋，可能吗

有可能，有两方面因素。

一方面是基因问题。携带这种基因的孩子不都是一出生就耳聋，有的出生听力筛查可能通过，一段时间听力以及语言发育可能正常，但是后期感冒、轻微外伤磕碰都有可能出现耳聋，是一种常染色体隐性遗传病，如果提前做出基因检测诊断为大前庭导水管综合征，一定要避免外伤，这对于保护听力是非常重要的。

另外，即使正常的孩子，外伤也可以引起鼓膜穿孔、听骨链中断，也会出现耳朵闷或者耳鸣、听力受损。一部分鼓膜穿孔可以自行愈合，听力受损可以基本恢复正常，但是有一部分穿孔由于受损鼓膜范围比较大或者外伤以后继发感染，穿孔不能愈合，听力不能恢复，听骨链出现问题也需要手术治疗。

保护听力小贴士

养成安全用耳的好习惯；

避免长期处于高温、潮湿或者特殊环境中，防止粉尘和化学物质刺激；

避免噪音环境，不要熬夜，少用耳机；

学会正确擤鼻方法；

耳朵进水或小虫，不要抠耳，耳朵进水后歪头蹦跳，飞虫可以滴入香油，医院就诊。

专家提醒

医院耳鼻咽喉科副主任崔莉提醒广大家长，要做到早期发现，早期治疗干预，对于听筛未通过或者有耳聋家族史的孩子做基因检测，如果有耳聋基因携带，要有针对性干预，定期检测听力，发现问题及时治疗。

除了听力筛查，家长的仔细观察同样至关重要。我们可以通过日常孩子对声音的反应来观察听力情况，平时不要掏耳，耳耵聍（耳屎）医院处理。

不要在不干净的水里游泳，感冒或者鼻炎鼻窦炎及时治疗，出现耳痛、耳闷、听力下降、耳鸣、耳朵流水，及时就诊。

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文：崔莉编：范韶婵

校：宋立新核：尤国军

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