请小心，这些药易导致胎儿畸形

孕期是女性一生中最为重要的几个时期之一，也是新生儿健康与否的关键时期。因此，即将为人母的“准妈妈”既幸福、又谨慎，这一时期，“准妈妈”感冒流鼻涕怎么办？究竟哪些药物会影响到胎儿的健康？孕期如何用药最安全呢？

①抗生素类药：

如四环素类药，可致骨骼发育障碍、牙齿变黄、先天性白内障等；氨基甙类药，可致先天性耳聋，并损害肾脏；氯霉素可致骨髓机能受抑制及新生儿肺出血；红霉素能引起肝损害，磺胺可致新生儿黄疸。

②解热镇痛药：

阿斯匹林或非那西汀，可致骨骼、神经系统或肾脏畸形。

③镇静药：

眠尔通可导致发育迟缓、先天性心脏病；安宁片可造成发育迟缓；安定片可引起胎儿先天性畸形；巴比妥类可致手指短小和鼻孔通联；氯丙嗪会造成视网膜病变。

④激素：

雌激素可造成上肢短缺、女婴阴道腺体病及男婴女性化；孕激素可造成女婴男性化及男婴尿道下裂；考地松可造成无脑儿、兔唇、腭裂及低体重畸形；避孕药能造成胎儿先天性心脏病及肢体短缺。

⑤氯喹：

可致耳聋及神经缺损。

⑥叶酸拮抗药：

妊娠三个月时用喋啶胺会出现各种畸形、发育迟缓。

⑦抗癌药：

环磷酰胺可造成四肢缺损、腭裂；6-巯基嘌呤可造成脑积水、脑膜膨出、唇裂及腭裂。

孕期用药注意事项

1、禁止随意用药

孕妇不要随便使用非处方药，一切用药都应在医生指导下进行，当药物有相同或类似的效果时，应选择对胚胎、胎儿危害小的药物。

2、孕早期避免用药

非病情必需，能不用的药或暂时可停用的药物，尽量避免在妊娠早期使用。

3、尽量减少剂量和使用时间

应按照最少有效剂量、最短有效疗程使用，避免盲目大剂量、长时间使用，避免联合用药。

4、用药前注意阅读说明书

用药前应详细阅读《药物说明书》，尽量不用“孕产妇慎用”和“孕产妇禁忌”的药。

5、注意选择药物

如可以局部用药有效的，应避免全身用药；如母亲的疾病使胎儿染病时，应选用胎儿、羊水的药物浓度与母体的药物浓度相接近的安全的药物。

6、避免使用不确定的药物

避免使用不了解的新药，或者听信“偏方、秘方”等随意用药。应使用多年广泛应用于孕妇的药物，尽量避免使用尚难确定对胚胎、胎儿、新生儿有无不良影响的药物，仅有理论上评价的药物慎用，一切遵照医嘱。

药物对胎儿的影响

1、畸形

怀孕前3个月是胎儿器官和脏器的分化时期，容易受到药物影响而导致畸形，易引起胎儿肢体、耳、骨骼畸形；雌激素、雄激素和孕激素常引起胎儿性发育异常。

2、中枢抑制或神经损伤

孕妇妊娠期服用镇静、安定、麻醉、止痛、抗组织胺或其他中枢神经抑制药，可抑制胎儿的神经活动，并改变脑的发育。

3、溶血

妊娠后期孕妇使用双香豆素类抗凝药、大剂量的苯巴比妥或长期服用阿斯匹林，可导致胎儿严重出血，甚至死胎。

4、器官功能损害

妊娠期使用氨基糖甙类抗生素如链霉素、卡那霉素、庆大霉素等，可导致胎儿永久性耳聋或肾脏损害。

孕期药品分级

目前，评价药物对孕妇和胎儿的危害程度时，主要依据的是美国食品和药品管理局(FDA)颁布的标准，常用药物一般分为A、B、C、D、X级共五类。

A级：

经临床对照观察，未见对胎儿有损害，是最安全的一类；

B级：

动物试验中未见对胎畜有损害，但尚缺乏临床对照观察资料或动物试验中观察到对胎畜有损害，但临床对照观察研究未能证实；

C级：

动物实验和临床对照观察资料皆无，或对动物胎畜有损害，但缺乏临床对照观察资料，这类药物的选用最为困难，而妊娠期很多常用药物都属于此类；

D级：

已有一定临床资料说明药物对胎儿有损害，但临床非常需要，又缺乏替代药物，此时可权衡其危害性和临床适应证的严重程度做出决定；

X级：

动物实验结果和临床资料说明对胎儿危害性大，一般已超出治疗应用所取得的有利效益，属于妊娠期禁用的药物，X级药物对胎儿有严重危害，是孕期禁用药，如抗癌药物、性激素(雌激素、合成孕激素)等。

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