耳鸣给我的患者下了套患者子女成了阶下

大家好，我是中医游毅医生

说起耳鸣，对于有得这个病，或者只有轻症耳鸣的人来说，他们是真的无法理解耳鸣的痛苦，而往往我听他们说得最多的一句话就是：习惯就好，不用治疗！

或许是这句话只有8个字，说出来对他们太轻松了，也或许是他们认为网络发言，不需要负法律责任。但不管是何种原因，不了解他人病情就随便让人放弃治疗，都是不对的。

诚然，一些医生为了挣钱，就昧着良心瞎开药，更是不对的。

而说实话，我作为一名和耳鸣耳聋打了几十年交道的医生，看过各种各样的耳鸣，每每接诊到那些中重度耳鸣患者，听他们自述被耳鸣折磨、摧残，我总会感到非常揪心。

特别是一些本就年过花甲的老年患者，他们的耳鸣痛苦，是很多耳鸣患者所体会不到的，就像下面这个案例里的患者一样：

真实医案

患者李，74岁，耳鸣反复发作8年，突发性左耳耳鸣，耳鸣如苍蝇似的嗡嗡嗡声。耳鸣声音有时会随着脖子扭动而变化大小，白天轻，晚上重，经常在凌晨睡觉时被吵醒。

而且声音很大，痛不欲生，只要每次一发作，那必定是持续很久，严重时，会持续一整天。此外还伴有嗅觉减退、容易出汗、恶寒怕冷、疲乏无力、夜间易醒、夜尿2~次等症状。

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据患者子女说，患者每次发作严重时，患者都是痛的躺在床上哀嚎，辗转反侧，一会是祈求的语气医院看，一会是闹着让子女给其买除草药，一走了之算了。

结果到最后所有亲戚朋友都来指责患者子女不作为：“患者都被折磨的成这样，医院看看，你们良心去哪了？”。但其实，患者子女也是耳鸣的间接受害者。

他医院治疗过，西医检查为神经性耳鸣，并伴有听力下降严重，右耳听力88分贝。此后吃了很多西药，但都不能停，一停症状就又复发，而最关键的是老人本身还有其他疾病。

所以子女担心这些药长期吃下去患者身体更加受不了，于是把患者的药耳鸣停了。最后的结果就是，只要一停药，患者就会闹，接着亲朋好友来说教。

患者子女就这样被耳鸣一环套一环的引入陷阱，最终成为耳鸣的阶下囚。

而我，成了侩子手！

我依然清晰地记得，患者是在去年夏天下大雨的时候，被其子女带来我这治疗的。那时的患者看着很瘦弱，用个不恰当的词语表现或许叫佝偻。

并且原本穿着短袖的夏天，患者全身却是被军大衣包裹着。一见此情况，我立感患者情况或许不妙，随后赶紧辨证：

辨证

患者舌淡胖、苔黄腻，脉滑。诊断属耳鸣，肾阳虚证，是由于肾脏阳气不足、阳气虚衰所表现的症候，治宜补肾温阳为主。随后我开一方：

开方

熟地黄、山药、山茱萸、枸杞子、甘草、杜仲、肉桂、制附子

患者在服用14剂后反馈，耳鸣、恶寒大减。遂要求再服14剂，不出半月，三诊患者已然改新换貌，气色和精神状态相比之前提高很多，也没有之前那样完全佝偻着身子，耳鸣，恶寒、出汗等症状全部消失。

前几月随访，病情稳定，无复发迹象。事情到这，患者成功摆脱了耳鸣的折磨，其子女不再是耳鸣的阶下囚，皆大欢喜。

方解

其实，我开这个方子是由《景岳全书》肾气丸衍化而来，也由八味药构成。方中重用熟地甘微温，滋肾填精，为君药；

山药甘平，健脾补肾益精；肉桂辛甘大热，补命门不足，益火消阴；山茱萸酸微温，补肝肾，涩精气；附子大辛大热，峻补元阳，益火之源，以上均为臣药。

枸杞甘平，滋养肝肾，补虚填精；杜仲甘温，养肝肾，壮筋骨，益精气，共为佐药。炙甘草温中健脾，调和诸药，以为使药。

诸药配伍，妙在阴中求阳，温肾填精，能补右肾命门之火，使元阳得归其原。如此，耳鸣及诸症自解。

加减

如气虚血脱，或昏，或厥，或汗，或运，或虚狂，或短气者，必大加白术，人参随宜用之；如阳衰中寒，泄泻腹痛，加人参、肉豆蔻随宜用之；

如火衰不能生土，为吐哕吞酸者，加炮姜；如小腹多痛者，加吴茱萸；如血少血滞，腰膝软痛者，加当归；如淋带不止，加破故纸。

大家好，我医院的内科医生，中医内科硕士游毅，擅长耳鸣耳聋，脑鸣，头痛，眩晕，失眠，慢性肠炎等疾病。如果你有这方面问题，可以进我主页粉丝群，把你的具体问题发给我，我看看

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