软骨母细胞瘤临床表现为局部疼痛,术后可根

导语：软骨母细胞瘤临床上以疼痛为主，关节活动受到限制。这种疾病是无法避免的，如果有可疑的征兆，及时就诊，可以提高患者的预后。如果确诊以后，要做到及时治疗，否则将会给后期治疗带来很大困难。

01软骨母细胞瘤的发病原因和临床表现

1、病因的临床研究

软骨母细胞瘤是一种良性或中度的骨肿瘤，其来源为软骨母细胞，包括圆形或多边形的软骨母细胞。软骨母细胞瘤的病因至今尚未完全清楚。

2、征兆

软骨母细胞瘤的早期临床表现是以局部疼痛为主，并伴有明显的压痛。关节周围还会出现关节积液、红肿、活动受限、肌肉萎缩、四肢麻木等症状。这些症状可能会持续数月甚至数年。疼痛是一种典型的先兆，以周期性的关节疼痛为特征。关节肿胀、水肿、关节活动受限。如果是颅面骨的损伤，可能会导致耳聋、头颅神经系统变化、脸部浮肿、耳鸣等。软骨母细胞瘤的发展会引起并发症，如病理性骨折、远处转移等。

02软骨母细胞瘤的诊治

1、临床试验

(1)X光

X线片是诊断软骨母细胞瘤的最基础检查方法，X线片能清楚显示病变部位，清楚显示骨皮质、骨小梁等病变及病变，能显示出更多的病理性骨折，且X线片检查方便、价格低廉，是目前最常用的检查方法。软骨母细胞瘤X线表现为：病灶多在骨骺软骨闭合之前，可见完全或不完全的硬化缘，邻近骨皮质可见隆起性或中央性变化。

病灶密度不均匀，可见点状或沙粒状钙化，局部可见囊变和骨性分隔，有时在病灶边缘可见骨脊，且更具特征；肿瘤穿过骨皮质和受累的干骺端，可见到少量层状或线状骨膜，与病灶不对称；周边软组织肿胀，呈片状肿大、模糊的软组织阴影，侵犯关节面时，关节面骨质破坏、塌陷、不规整、关节间隙变宽、两边不对称。

2、CT

CT能清楚地反映病变的内部结构，在增强扫描时，病变会有不同程度的增强，从而可以确定复杂的解剖学区域，对骨巨细胞瘤、原发动脉瘤样骨囊肿等有一定的帮助。

3、核磁共振成像

MRI是一种非均匀性混杂性信号，其密度分辨率比CT高，能清楚地显示病灶的范围，特别是对病灶内部的软组织和周边软组织的变化，比CT更能显示髓内和周边软组织的水肿，对判断骨膜反应和继发动脉瘤样骨囊肿的变化有一定的参考价值，但在显示病灶中的微小钙化时，不如CT更灵敏。

03软骨细胞瘤的诊治与处理

1、治疗方案

大部分的软骨母细胞瘤都是良性的，在病理上对化学疗法不敏感，并且有可能导致癌变，所以目前的治疗方法还是以外科手术为主。常见的外科治疗有：病变切除及射频消融。目前，对本病的治疗多以外科手术为主，目前还没有专门的药物。术后可以根据病人的具体情况选择一些抗感染的药物。

(1)切除病变

目前，最常见的方法就是切除病变。同时还可以通过手术辅助的局部冲洗和冷冻治疗来减少手术的复发率。如果病变牵涉关节表面，切除病变将很难保持其完整性和功能。手术治疗是可行的，但也有更多的并发症。

(2)射频消融

经皮射频消融是一种可以取代外科的方法，其优点是恢复快，并发症少。应用于较小的病变，当有较大的负重面或较大的病变时，由于局部的关节塌陷及术后复发的概率高。

(3)放射和化学治疗

一些学者认为，对于软骨母细胞瘤，可以采用放、化学疗法，但目前还不清楚具体的放疗疗效，而化疗可以在一定程度上减轻术后复发。软骨母细胞瘤的治疗时间一般在30天左右，但是根据病情的严重程度、治疗方案、治疗时机、年龄、体质等方面有一定的影响。

2、预后

软骨母细胞瘤是一种良性的骨肿瘤，该病的发病年龄较小，病程较长，且因其早期表现不典型，故未能及时发现与处理，导致病死率高，因此，及早作出正确的诊断是保证病人良好的预后。尽管这种疾病是良性的，但是它仍然会危及病人的精神和生命。如果肿瘤是在关节部位生长的，或者是做了手术，会对骨骼的结构造成损伤，会导致患者的日常活动能力下降。

(1)心理治疗

软骨母细胞瘤的发病原因尚不清楚，病程较长，死亡率高，对病人的精神和生理都有很大的损害，科学有效的护理可以有效地缓解其症状，减轻其精神上的压力，从而使病情得到有效的治疗。由于对软骨母细胞瘤了解不足，病人容易产生焦虑、恐慌等心理症状。家庭成员要

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