雨夜,坐在窗前聆听着大雨弹奏出的乐章;下班路上,戴上耳机听听美妙的音乐缓解一下疲劳;闲暇时光,坐在公园的长椅上,倾听着周围的声音。各种各样的声音让生活更加丰富多彩!但是江女士近期却不能好好享受这些······
啊?什么?我听不见?大点声儿!近段时间,市民江女士说得最多的就是这三句。4个月之前江女士突然感觉左耳“背”得厉害,听力越来越差,还老是嗡嗡地响。打电话也只能换到右耳才能听得到,还经常听错,也因此闹了不少笑话。
起初江女士认为是工作太累,压力过大造成的,休息一段时间就会好转。但是随着时间的推移,左耳听力下降越来越严重了。她心里犯起了嘀咕,自己才四十出头,怎么就未老先“聋”了。惶恐之中,她来到了荆门一医一探究竟,看看耳朵到底是出了啥毛病。
荆门一医神经外科I病区主任陈治军接诊了她。一番检查过后,让江女士吓懵了!原来折磨她这么长时间的居然是听神经瘤,瘤体有鸡蛋那么大,更严重的是,瘤体还压迫脑干,左耳听力只有原来的一半。
究竟什么是听神经瘤呢?陈治军进行了详细讲解。听神经瘤是指起源于听神经鞘的肿瘤,为良性肿瘤,确切的称谓应是听神经鞘瘤,是常见颅内肿瘤之一。肿瘤在诞生之初就开始剌激主管听力的耳蜗,出现刺激症状,就是耳鸣。肿瘤逐渐长大,开始压迫耳蜗,慢慢就出现了听力下降。听神经瘤一定要早诊断,早治疗。否则极有可能错过最佳治疗期,引起面神经受损,导致面瘫、耳朵失聪等严重后果。听神经瘤虽然是良性肿瘤,但是听神经瘤位于颅底中心位置,周围重要的神经、血管众多,其位置特殊,手术切除对于医生的要求也较高。如果肿瘤切除不彻底,极易引起复发,如果切除组织过多,将可能进一步损伤面听神经,导致面瘫、耳朵失聪等严重后果。
听完陈治军的介绍,江女士更害怕了!看着江女士担忧的神情,陈治军通过讲述既往的成功病例安抚江女士,他说该科已开展显微外科手术10多年,治疗听神经瘤达多例,均取得了满意治疗效果。江女士这才落下心来,“我知道这个手术的风险大,不过相信荆门一医的医生,我对手术成功很有信心。”
陈治军团队针对江女士的病情展开了讨论,陈治军认为不仅要对肿瘤本身进行彻底切除,还要考虑到江女士今后的生活质量。结合江女士的病史、临床表现、查体情况及影像学资料,团队制定了周密精准的手术方案。由于手术操作空间狭小,江女士的瘤体又比较大,过程中极大地考验了医生细致而过硬的显微外科操作技术。
经过近4个小时抽丝剥茧般的手术,该肿瘤终于被完整剥离,检查面听神经,保护得也很完整,手术取得圆满成功。术后通过20余天医护人员的细心照顾与康复,江女士恢复良好,顺利出院,出院时一向腼腆的江女士激动地给了陈治军一个拥抱,并开玩笑说:“你们帮我把这鸡蛋大的瘤子切了,我感觉整个脑袋都轻松啦!”
据陈治军介绍,患上听神经瘤在不同的时期有一些典型的临床表现。
早期症状:出现一侧耳鸣、听力减退及眩晕,耳鸣可伴有发作性眩晕或恶心、呕吐;中期症状:肿瘤继续增大时,出现面肌抽搐,或有轻度周围性面瘫。面部麻木、痛、触觉减退;晚期症状:肿瘤体积大时,步态不稳、发音困难、声音嘶哑、吞咽困难、饮食呛咳等。严重时有头痛、呕吐、视力减退、视神经乳头水肿或继发性视神经萎缩。
总之,听神经瘤的生长速度因人而异,刚开始听神经瘤在内耳道里,压迫听神经,患者一侧耳朵听力下降,直到听力完全丧失,甚至突聋。随着肿瘤慢慢长大,就从内耳道里“冒”出来,就会逐渐产生压迫,对脑干、小脑、颅内其他神经都会有影响。
目前国内外权威认证,听神经瘤的最有效治疗方法是手术切除,可以达到完全切除、彻底治愈。一般来说只要没有明显的手术禁忌症,均应手术治疗,目前听神经瘤的手术已经非常成熟,可以最大限度地保护面神经功能。
陈治军提醒,听神经瘤和大部分肿瘤一样,早期诊断直接关系到手术的效果,因此如果有单侧神经性听力下降、单侧耳鸣或眩晕等症状时,一定要考虑到听神经瘤的可能,并进行相应的检查。目前对诊断听神经瘤最敏感的手段为磁共振扫描(MRI)。对于听神经瘤的早期症状大家一定要留心,一旦发现,请尽快就医。
来源:荆门晚报
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