有时候
会因为突如其来的坏消息
感觉被深深的哀伤包围
有时候
感觉自己真的很想家了
却惊诧于它记忆的模糊…
我好希望
自己想说的话
风一吹你就能听见
冬至的古老存在,仿佛像一颗启明星,给人以安心的希望。“阴极之至,阳气始生,日南至,日短之至,日影长之至,故曰冬至。”冬至又被称为“冬节”、“贺冬”“长岁节”,为二十四节气之一,并且是最重要的节气之一。
这一日,白昼的时间降到了最低,夜晚星象仍然是美丽的冬季星空,不过,冬至以后的日子,白昼将越来越长,封冻已久的天地正在缓缓舒展身体,下一个天地循环正在走来。
美的光芒,来自自然;美的光芒,穿越时空;美的光芒,来自心灵与心灵凝望的视线。人类的眼睛,是万物之灵的心神之窗,大自然最神奇的构造之一,只为光明而造,追逐光,看见光,传送光……将人的主观世界与所置身的客观世界奇妙地连接起来。可是,我们了解自己的眼睛构造吗?
眼睛的基本安全受到眼睑全天候的保护,白天不知疲倦地瞬目,晚上自然轻盈闭合,让劳累的眼睛得到最充分的滋润和休息。古代文史中有述夜间睡眠时亦“怒目圆睁”的汉子,是“睑裂闭合不全”的代表,这样的眼睛是很容易受伤的。
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2眼睑呵护着的眼睛,虽然不过是24毫米直径的圆球,却是真正天造地设的至臻完美:眼球是水“做”的,让光线曲折变化犹如梦幻的晶体玻璃体,最主要成分是世上最简单的水!有着一定屈光指数、与血浆化学成分相同的水,充满了前房与后房,眼球的后五分之四的空腔内是玻璃体,而玻璃体成分中99%是水!
人类的角膜是宇宙中最无与伦比的照相镜头,是眼球壁最外层纤维膜的前六分之一透明层,把每个光子的穿透作为使命。这个精妙的镜头呈横椭圆形,横径约11毫米,竖径约10毫米,中央处的厚度约微米,周边较厚处不过1毫米,由于具有一定曲率,将光线曲折的能力达到43D。正因为角膜重要的屈光能力,大多数近视手术选择了角膜,不论是准分子激光还是全飞秒SMILE手术,原理都是改变角膜的屈折力,角膜,责任越大承担越多!
为什么自古以来都说“眼睛里容不得一颗沙粒”?角膜最表面的是上皮层,其下是前弹力层,前弹力层内穿越着细密的神经丛发出的垂直小支直抵上皮,这些细密的神经特别敏锐,就是角膜知觉特别敏感的原因。
前弹力层下是占角膜总厚度约90%的基质层、后弹力层及最内面的内皮层。内皮层的细胞是优美多姿的六角形,起“泵”的作用,内皮数量从出生开始随年龄而减少,如果由于炎症或外伤等使内皮功能完全失去代偿能力,角膜就肿胀混浊,最后只能“换”即需要角膜移植。
全透亮的角膜与后六分之五纤维膜即瓷白色的巩膜的交界,是一个移行的边缘带,是前房角的前壁。前房角是眼内水分的主要排出途径,如果水生成得太多不能及时排出,或者水的生产正常但排出渠道受阻不畅,都会使眼内的压力升高,眼的神经也会受压萎缩,视功能下降甚至丧失,导致“青光眼”。
3球壁的第二层是葡萄膜,从前向后分为虹膜、睫状体和脉络膜。虹膜的色彩因种族和个体而异,“像海水一样湛蓝”的款款深情,“似夜空一样深邃”的神秘莫测,“如雾霭一样朦胧”的黯淡迷离,在于虹膜变幻的色彩。在兴奋、惊喜时的“瞳孔放光”,则是虹膜上的瞳孔开大肌和括约肌作用的结果。睫状体是房水的工场,睫状体所分泌的房水营养着晶体和角膜,脉络膜的丰富血管和色素决定了其功能不仅是“暗房”,更是眼内弥足珍贵的营养室和信息处理关键之一。
眼球壁最内层是照相机“底片”视网膜,这层透明薄膜比蝉衣更薄,最薄处仅13微米。视网膜复杂结构“十全十美”分成10层,当神经上皮层与色素上皮层分离的时候就发生了视网膜脱离。视网膜细胞主要有视锥细胞和视杆细胞,在感受光和传导光的功能上远超最精细最灵敏的电子传感器。视杆细胞多达1亿个以上,越靠近视网膜周边部越多,视杆细胞感知暗光,如果视杆细胞功能出现问题,就可能“鸡盲眼”夜盲。视网膜的视锥细胞~万个左右,黄斑区密度最高,在黄斑中心凹处每平方毫米的视细胞高达14万7千以上,锥细胞在感知光亮的同时,也感知万紫千红的色彩,如果有先天缺陷等因素,会发生“红绿色盲”等异常。
视细胞的出色显影,有赖于视网膜其他各层的通力合作。色素上皮层专门吞噬光感受器外节的膜盘,这对维持正常视功能至关重要。另外,还有外界膜、外丛状层,外核层、内核层、内丛状层、神经节细胞层及内界膜,层层相互支持。只有这样,每缕光线每个映像,在通过角膜到达视网膜后,转化成神经感知的信号,然后通过视神经传输到大脑。
人类的眼睛靠什么来调节焦距呢?
人类的眼睛靠什么来调节焦距呢?虹膜后面的后房内悬挂着一枚水晶样的镜片:晶状体。正是这枚晶状体,在看近或看远时分别以变凸或变平来调节清楚物像。晶状体自身屈光力为度左右,因此一部分高度近视手术必须以晶体为目标,比如度以上的近视,可以在保留晶体的前提下再植入一片晶体ICLV4C,可以精确安全地达到清晰视觉。
40岁以上,人类晶状体的调节力下降,看近的东西渐渐变糊,这便是“老花”。50岁以上,晶状体从透明变得不透明,或者因为外伤或其他原因变得不透明,这叫“白内障”。人人都会患年龄相关性白内障,不必太过担心!可用超声乳化或飞秒激光术,并在相同的位置植入一枚人工晶体,光明便重回到眼前。
光明重现,需要无尽的努力,追求光,传播光……蒙蔽的心灵需要光明,真实的内心期待光明,漫漫尘世中千变万化的世界万物,借着光芒,通过角膜、房水、晶状体和玻璃体这些屈光间质,映在人眼的视网膜上,映在人类的脑海里,映在了人们的心坎上。
周行涛教授专注近视手术临床基础研究30年,不断优化激光矫正安全微创性,目前在近视防治领域手术量全球第一且SCI论文量全球第一。他授人以渔已“手把手”带教出国内外多位眼科医生,使国内近视手术从第1例发展到第50万例;牵手“奥比斯”深入学校,开展近视防、筛、助活动,惠及40万沪上中小学生。此外,他曾获得“教育部新世纪人才”、上海市卫生系统银蛇奖二等奖、上海市科教党委系统青年科技创新人才奖、复旦世纪之星等奖项荣誉。
周行涛教授以近视眼防治和小儿眼科为临床重点,以探索近视机理和视觉科学为基础研究方向,以视光教育为要点。常见屈光眼肌病包括各类屈光不正、斜弱视、小儿眼病及眼遗传相关疾患的诊治,近视手术治疗包括准分子激光手术LASEK/Epi-LASIK/LASIK、飞秒激光手术FemtolLASIK及全飞秒激光手术、高度近视手术如屈光晶体植入术、老视手术及复杂性屈光手术及并发症处理。
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