传导性耳聋和感音神经性耳聋能治疗么

什么是传导性耳聋！

主要指外界声音传入内耳的途径受到障碍而导致的耳聋。病变部位主要在外耳道、中耳及前庭窗、蜗窗，是耳科常见疾病。单纯的传导性耳聋患者听力损失最大也不超过60dB,60dB以上的声音可通过颅骨传入内耳。本病患者在听取语言时，常常感到辨音不清，但面对面用较大声交谈时无言语交往障碍。

传导性耳聋主要原因

先天畸形，包括外耳中耳畸形，如耳道闭锁和鼓膜、听小骨及蜗窗、前庭窗发育不全。

由于各种原因引起的外耳道阻塞。

由于创伤和中耳炎症引起的鼓膜穿孔。

中耳炎症，如中耳积液，听小骨粘连、离断或缺损，中耳肉芽肿、鼓室硬化症、耳硬化症及中耳肿瘤等。

耳聋的分类及治疗

耳聋按病变部位大致可分为传导性耳聋、感音神经性耳聋、混合型耳聋三种。人们对耳聋的治疗往往只想到配助听器，而不了解其它手段。事实上根据不同类型的耳聋可采取不同的治疗手段，对感音神经性耳聋、混合型耳聋可采取配助听器和人工耳蜗植入。而大多数传导性耳聋常可经耳显微外科手术治疗痊愈。

传导性耳聋的治疗

传导性耳聋是由于外耳和/或中耳的先天或后天性疾病致使外界声波传至内耳过程障碍，从而引起听觉减退的一类疾病。临床最常见的致聋性疾病包括慢性化脓性中耳炎及其后遗症（中耳粘连、鼓室硬化）、耳硬化症以及先天性耳畸形等。显微外科手术仍是最主要的治疗手段。

基本原则为：彻底去除病变，最大限度地保留、修复或重建耳部解剖形态，恢复外耳、中耳的传音功能。

预防传导性耳聋

1.保持外耳道清洁，防止外耳道损伤，切忌用不洁火柴棍、牙签、发夹去挖耳，以免引起外耳道炎，局部肿胀导致听力下降。

2.游泳爱好者，下水之前可用浸有凡士林膏的棉花堵塞外耳道口，防止污水进入耳道，引起感染。

3.感冒时，通常伴有鼻子不通气，流鼻涕，这时切忌用力过大将鼻腔内的鼻涕经与中耳相通的短管进入中耳，引起中耳炎。应滴用麻黄素类滴鼻药，使黏膜消肿、通气，易于排出分泌物。擤鼻时要按住一个鼻孔轻轻擤出。

4.如已患有急性中耳炎，医院进行彻底治疗，延误治疗将发展成慢性中耳炎，严重损害听力。

5.若其他原因如外伤、爆破声损伤致鼓膜穿孔，应及时就医，在医生指导下治愈鼓膜穿孔，防止形成慢性中耳炎，进一步损害听力。鼓膜穿孔未愈者严禁游泳，要防水入耳，慎挖耳朵。

病变位于螺旋器的毛细胞、听神经或各级听中枢，对声音的感受与神经冲动的传导发生障碍，所引起的听力下降即为感音神经性耳聋。其中毛细胞病变引起者称感音性聋（耳蜗性聋或终器性聋）常有重振现象，病变位于听神经及其传导径路者称神经性（蜗后性聋或之后性聋），其特点为语言辨别率明显下降。病变发生于大脑皮层听中枢者称中枢性聋，常伴有其经神经系统症状。

我们知道感音神经性损失由于各种传染病、细菌性或病毒性感染，或因象庆大霉素、卡那霉素、多粘菌素等耳毒性药物，或因老年性退行病变，或因外伤对内耳的损坏，或因噪声影响，或因突发性聋等造成。大部分感音神经性耳聋病变部位螺旋器的毛细胞，而这部分听毛细胞一旦受损，目前的医学技术还是无法让这些听毛细胞重新生长。所以目前而言神经性耳聋没有办法治疗。

正常人的听毛细胞

感音神经性听力损失患者听毛细胞

治疗感音神经性耳聋的进展

我们偶尔在科普网站上看到关于耳聋治疗的最新进展，比如基因治疗，细胞再生术等等报道，一方面，前沿的科学技术新发现，给以后的治疗带来希望，另一方面，这些新技术给缺乏了解的患者增加了期望值，而导致他们加入“寻找治疗新技术”的行列，这是很严重的现象，其后果是是许多患者不能及时听从医嘱，进行积极治疗。我们要知道这些报道实验大部分还只是小老鼠或者小白兔等小动物身上，至于什么时候能够运用于治疗人耳方面则没有具体的计划，而且目前进展甚微。虽然感音性神经性聋无法得到治疗，但是，积极的康复和干预则是有效的“治疗方式”，而使用助听器和其它辅助技术能帮助患者学习、生活和工作。

惠耳听力是一家专业从事耳聋康复、助听器验配、助听器等听力设备研发的国家级高新技术企业。

惠耳听力是一家专业从事耳聋康复、助听器验配、助听器等听力设备研发的高新技术企业，同时也是浙江中医药大学听力与言语科学学院的实习基地，多年来努力为广大耳聋患者提供国内外先进的听力技术与助听器产品，并在浙江、上海、北京、江苏、山东、河南、湖南、江西、安徽、福建、湖北等省市的多个地市县设有连锁机构，是国内人才层次高，技术好，设备先进，规模大的听力服务连锁机构，特邀一大批知名的教授博士为您提供一对一康复指导，每年为上万名耳聋患者提供帮助，赢得了广大听障患者的信任与赞扬。

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