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收藏急救手册八突发性耳聋心脏

来源:神经耳聋 时间:2017-8-4

突发性耳聋

症状

是指突然发生的、原因不明的神经性听力损失。主要临床表现为单侧听力下降,可伴有耳鸣、耳堵塞感、眩晕、恶心、呕吐等。

急救方法

1、使病人安静休息,情绪不要急躁。2、当疑是炎症或免疫因素造成突发性耳聋时,使用糖皮质激素。3、到医院进行治疗,并且要对症下药。4、混合氧及高压氧治疗可提高血氧分压,改善耳蜗的氧供状态。

注意事项

1、养成良好的生活、加强锻炼,增强体质,勿过度劳累,注意劳逸结合,保持身心愉悦。避免感冒,预防病毒性感冒。

2、保持均衡饮食,多吃新鲜蔬果。减少烟、酒、咖啡等带来的刺激。

3、远离噪音。噪音会损害耳朵功能,若长期处在噪音环境下,应做好耳朵的防护措施。

4、忌挖掏耳屎(盯聍)。少量盯聍有助耳朵健康,多余的盯聍会定期随运动排出体外,所以不必经常挖掏耳朵。

5、一侧耳聋后,特别应该保护健侧耳的听力:①避免接触噪声;②避免耳毒性药物,比如庆大霉素、链霉素和消炎痛;③避免耳外伤和耳部的感染。

心脏骤停

症状

心脏骤停是指心脏射血功能的突然终止,大动脉搏动与心音消失,重要器官(如脑)严重缺血、缺氧,导致生命终止。这种出乎意料的突然死亡,医学上又称猝死。

引起心跳骤停最常见的是心室纤维颤动。若呼唤病人无回应,胸腹部没有起伏的呼吸运动。如触颈动脉和股动脉无搏动,心前区听不到心跳,可判定病人心跳骤停。

急救方法

心脏骤停的抢救必须争分夺秒,千万不要坐医院救治。要当机立断采取以下急救措施进行心肺复苏:

(1)胸外心脏按压:解开病人衣服暴露胸廓,按压双乳连线中间点,双手叠抠,腕肘关节伸直,垂直用力,以每分钟-次的速度连续按压30次;

(2)紧接着检查口鼻异物,托下颌,压额头,使下颌上翘,头部后仰,有利于通气;迅速清除咽部呕吐物;同时嘴包嘴,做口对口人工呼吸2次。如此心脏按压和人工呼吸交替进行,直至抢救成功。

(3)若发现病人脸色转红润,呼吸心跳恢复,能摸到脉搏跳动,瞳孔回缩正常,说明抢救有效。

(4)头敷冰袋降温,避免大脑缺血水肿,脑神经损伤加重。

(5)医院救治。

注意事项

1、胸廓按压速度不能低于次/分钟,不能高于次/分钟;

2、胸廓按压的深度不能浅于5cm,不能深于6cm。

3、如果现场有心脏除颤仪,需要立即除颤,不可先按压,再除颤。

人工呼吸

定义

人停止呼吸几分钟,就会死亡;大脑即使缺氧短短4分钟,也会引致永久性的损害,因此应尽快把空气送入肺内。人工呼吸是指人为地帮助伤病患者进行被动呼吸活动,使患者体内外进行气体交换,达到促使患者恢复自主呼吸的救治目的。

急救方法

口对口呼吸法:

1、使病人仰卧,头后仰,将衣领解开,腰带放松;

2、清除病人口鼻内的异物和污物,保持呼吸道通畅;

3、抢救者一手放在患者前额,并用拇指和食指捏住患者的鼻孔,另一手托起颌部使患者头部尽量往后仰,保持气道开放状态,然后深吸一口气,张开口以封闭患者的嘴周围(婴幼儿可连同鼻一块包住),向患者口内连续吹气两次,每次吹气时间为1至1.5秒,吹出1/3左右的气,直到患者胸廓抬起,停止吹气,松开贴紧患者的嘴,并放松捏住鼻孔的手,将脸转向一旁,用耳听是否有气流呼出,再深吸一口新鲜空气为第二次吹气做准备,当患者呼气完毕,即开始下一次同样的吹气。

口对鼻呼吸法:当患者有口腔外伤或其他原因导致口腔不能打开时,可采用口对鼻吹气。与上述方法不同的是,用手托住患者下颌并使其口唇严密封闭,用口包住患者鼻部,用力向患者鼻孔内吹气,吹气和观察方法同上。

注意事项

1、清除病人口、鼻内的泥、痰等肮脏异物,如有假牙亦应取出,以免假牙脱落坠入气管。2、仰卧人工呼吸时必须拉出患者舌头,以免舌头后缩阻塞呼吸。3、对怀孕女性或者胸、背部有外伤和骨折者,应选择适当姿势,防止造成新的伤害。4、一般情况下应就地做人工呼吸,尽量少搬动。5、将患者置于空气流通的场所。使其头后仰,可在肩下垫枕头或其他物品,使其气管直顺。6、人工呼吸要有节奏(约每分钟20次),并耐心地进行,直到恢复自动呼吸为止。

爆炸伤

定义

炸伤是指由于各种爆炸性物体,如炮弹、水雷、手榴弹、烟花爆竹等爆炸后对人体所产生的损伤。爆炸伤的特点是程度重、范围广泛且有方向性,兼有高温、钝器或锐器损伤的特点。

急救方法

救治原则:

(1)快抢快救,抢种有救:对于爆炸伤的急救和其他救治不一样的是,要尽快把病人抢先脱离危险境地,同时还要进行救护,比如用湿毛巾覆盖病人鼻部避免爆炸现场的烟雾损伤。

(2)全面检查,科学分类:爆炸会导致全身多处损伤,在混乱之中要迅速判断损伤部位、孰轻孰重,优先处理心脑肺的损伤及血管损伤。

救治程序:

(1)通气:爆炸导致的冲击波和高温烟雾甚至有毒气体,都会对肺造成严重损伤,如出现呼吸停止,立即人工呼吸。

(2)止血:如果有出血,迅速判断出血部位,进行止血。方法参见《急救手册:出血》。

(3)包扎:对于任何部位的伤口,去除污染物后,用无菌或洁净纱布覆盖,不可擅自涂抹药水或药膏;对于眼睛外伤,尤其不能搓揉眼睛,不能擅自点眼药水。

(4)固定:就地采用木板条、布带等物品,对可能有骨折的肢体进行固定,可以减少出血和疼痛,避免神经外伤。

(5)转运:病人心跳呼吸恢复后,立即进行转运,到医院救治。搬运时维持病人轴向体位,不能弯折身体,运送过程避免颠簸,以免造成二次损伤。

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