灵枢经耳鸣耳聋取穴

耳部常出现的症状有耳鸣、耳聋、耳痛。

根据经络循行路线，耳部疾病最与小肠经、三焦经和胆经相关。这些症状的治疗也多取这三条经及它们的表里经。

1.耳聋

耳聋局部取听宫穴（手太阳小肠经）；

一般的耳聋，远端取穴选三焦经及胆经井穴，即关冲穴、足窍阴穴。

次序是先关冲穴后足窍阴穴。

（手少阳三焦经）

2.耳鸣

针刺耳前动脉旁的耳门穴（手少阳三焦经）；

耳鸣的治疗，分别选三焦经、胆经的表里经取穴，即手厥阴心包经井穴中冲穴（心包经与三焦经互为表里）；足厥阴肝经的井穴大敦穴（肝经与胆经互为表里）。

次序为先中冲穴，后大敦穴。左侧耳鸣取右侧穴，右侧耳鸣取左侧穴。

3.耳痛

耳痛要识别不能针刺的情况：如耳中有脓，或者耳垢壅塞，常常除了耳内疼痛还有听觉闭闷的情况。这时不宜针刺。

耳鸣、耳聋为听力障碍的主要表现。在《灵枢经》提示的取穴里体现了循经取穴、远端取穴和表里经取穴，取穴精准，此为耳聋、耳鸣的主要选穴。

参考原文：

“耳聋无闻，取耳中；耳鸣，取耳前动脉；耳痛不可刺者，耳中有脓，若有干耵聍，耳无闻也。耳聋取手足小指次指爪甲上与肉交者，先取手，后取足；耳鸣取手足中指爪甲上，左取右，右取左，先取手，后取足。”

——《灵枢经·厥病第二十四》

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