耳蜗纤维化导致听力下降是人工耳蜗的禁忌,

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导

语

脑膜炎是儿童容易发生的，感染侵入内耳，使螺旋神经节、螺旋器发生萎缩、变性，内耳骨壁增生，半规管、蜗管闭塞失去正常结构，致使听力下降。

耳蜗纤维化骨化现象在婴幼儿期脑膜炎后耳聋患者中是一种常见的病理改变，纤维化骨化的耳蜗是人工耳蜗植入术比较禁忌的，难以取得不错的术后效果。脑膜炎后听力损失和耳蜗纤维化骨化的时间非常重要。

耳蜗骨化的３个阶段的病理改变：炎症期，主要表现为细菌和白细胞渗出到外淋巴液中，随后是最早在病原体侵犯２周后的纤维组织的形成。接着是具有多功能的间充质细胞分化为成骨细胞。耳蜗内的骨化可能直接侵犯螺旋神经节细胞，并导致人工耳蜗植入术患者术后效果较差。

由于脑膜炎导致的极重度感音神经性聋患者的耳蜗在部分骨化，还有残余螺旋神经细胞功能仍可能很好的被保留，人工耳蜗也难以恢复听力，但借助残余神经细胞，有希望通过“耳神经激活”疗法恢复听力。

耳蜗骨化患者的术后言语和听力恢复跟患者耳聋持续时间较长和骨化较严重有关，时间久会导致骨化严重,残余的细胞越来越少，到时不仅人工耳蜗手术无法恢复听力，像李教授这般的专家难以通过激活耳神经的方法恢复听力。所以感受到听力下降就要及时找专家治疗，还有残余听力就不能放弃对健康的追求。

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