来自蒙城疾控中心五月份健康提示,请您收好

5月是春夏之交，由于气温上升，天气以晴热天为主，肠道传染病病原菌生长繁殖开始活跃，手足口病等肠道传染病发病也将逐步进入流行高峰期。五月份仍处于流行性脑脊髓膜炎、风疹等呼吸道传染病高发期。县疾病预防控制中心广大城乡居民应建立良好的个人卫生习惯；家长尽量少让孩子到拥挤公共场所，减少被感染机会。出现发热、出疹等症状及时就诊，及时隔离。

手足口病：手足口病是由多种人肠道病毒引起的一种儿童常见传染病。以肠道病毒71型（EV71）和柯萨奇病毒A组16型（CVA16）较为常见，近年由其他肠道病毒引起的病例也较多。手足口病的发病高峰一般为4-7月，患者和隐性感染者均为本病的传染源。手足口病可经胃肠道（粪-口途径）传播，也可经呼吸道（飞沫、咳嗽、打喷嚏等）传播，亦可因接触患者口鼻分泌物、皮肤或粘膜疱疹液及被污染的手及物品等造成传播。急性起病，发热，口腔粘膜出现散在疱疹，手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。部分患者无发热，仅表现为皮疹或疱疹。绝大部分病例症状轻微，7-10天病程后可完全康复。少数病例会发展成重症，极个别甚至死亡。

手足口病传播的主要途径

预防手足口病，应做到以下几点

1、勤洗手：饭前便后、外出回家后要用肥皂或洗手液等给儿童洗手；看护人接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手。

2、喝开水：不喝生水。

3、吃熟食，不吃生冷、未煮熟的食物。

4、常通风：注意保持家庭环境卫生，居室要经常通风；本病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所，避免接触患病儿童。

5、勤消毒：婴幼儿的衣被、尿布要及时清洗、曝晒或消毒；婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴及儿童使用的餐具使用前后应充分清洗、消毒。

6、打疫苗：EV71型肠道病毒是导致手足口病重症和死亡病例的主要病原，接种EV71疫苗可有效预防EV71型手足口病和EV71感染引起的其他疾病（如疱疹性咽峡炎），从而显著减少手足口病重症和死亡的发生。

流行性脑脊髓膜炎：流行性脑脊髓膜炎（以下简称流脑）是由脑膜炎奈瑟菌（Nm）通过呼吸道传播引起的化脓性脑膜炎。在感染初期和感冒很相似，容易造成误诊，耽误病情。临床表现有：发热、剧烈头痛、喷射状呕吐、颈项强直等脑膜刺激征、皮肤、粘膜出现瘀点或瘀斑；流脑的重症病例，常在24-48小时内死亡，即使得到适宜治疗，病死率仍然高达10%。易造成严重后遗症：包括神经系统后遗症，如耳聋、失明、精神障碍等。还会因败血症造成肢体残疾。

流行性脑脊髓膜炎预防：接种流脑疫苗。我国的免疫程序为儿童6月龄、9月龄各接种一剂A群脑膜炎球菌多糖疫苗，满3岁、6岁各接种一剂次AC群脑膜炎球菌多糖疫苗。一共接种4剂次。发病病人早确诊、早报告、早隔离。流行期间，尽量不到人群密集的地方。注意公共场所的通风和消毒。密切接触者可进行预防性服药。

风疹：风疹是一种急性、症状通常比较轻微的自限性疾病，好发于儿童和青少年。风疹病毒通过人与人直接接触或者呼吸道飞沫传播。临床表现有：发热、乏力、轻微结膜炎、耳前、枕部和颈后淋巴结肿大、面部、颈部以及全身斑丘疹，可伴有瘙痒；关节炎、关节痛极少数感染者可能引发脑炎、血小板减少性紫癜。20-50%感染者通常没有临床症状或者临床症状不明显。

感染风疹的危害：怀孕期间感染风疹可能会引起不良后果，包括自然流产、死胎和出生后死亡、先天性风疹综合征、不伴有先天性缺陷的新生儿风疹感染等。先天性风疹综合征常见的缺陷有听力障碍、眼部缺陷、先天性心脏缺陷、小头畸形、发育迟缓、紫癜等，还可能会出现一些迟发性表现，包括内分泌异常、视觉异常和神经系统疾病等。先天性风疹感染的风险与孕妇感染病毒的孕周有关。当孕妇在怀孕前11周内感染风疹病毒时，高达90%活产儿将患有先天性风疹综合征。

风疹的预防：最可靠的预防手段接种含风疹成分的疫苗。我国免疫规划程序是婴儿满8月龄接种1剂次麻风疫苗，18月龄接种1剂次麻腮风疫苗。育龄期妇女可在怀孕前接种含风疹成分的疫苗，但接种后3个月内不宜怀孕。儿童、青少年、妊娠期妇女应避免去人群密集，空气流通差的场所。学校教室、宿舍以及公共场所应注意做好通风。妊娠期妇女，特别是妊娠早期的妇女在风疹流行期间应避免接触风疹感染者。如果孕妇接触了风疹样的病人，应尽快进行风疹IgG和IgM的检测。患了风疹的病人虽症状轻微，但也应做好居家隔离，避免传染他人。

来源：县疾控中心

编辑：高丹

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