有一句话,我想你肯定知道:肾开于耳窍。
确实,因为肾主耳,耳为肾之窍,为肾之官。所以说,耳鸣必定跟肾关系密切。不过并不是说所有的耳鸣都是因为肾,并不能一概而论。
从中医上讲,耳鸣、耳聋的发生与我们的心、肝、脾、肺、肾,都有关系。在门诊中,多从肝论治耳鸣,张仲景也曾写过一张养血调肝方,可以止鸣。
说方子之前,我们先说说为什么耳鸣要从肝论治?
第一,肝脉络于耳。足少阴之经脉,属胆络肝,入耳中、出耳前,其经气环循于耳。所以说,如果肝胆机能失调,必定会影响到耳的生理功能。
咱们来举一个例子。有一个女子因耳鸣反反复复半年,前来就诊。每当生气或者情绪激动之后,她的耳鸣一定会加重。而且最初导致她耳鸣的,也是一次激烈的争吵。从她的情况来看,是非常典型的肝气郁结、气郁化火,循经上扰清窍导致耳鸣。遂给予疏肝解郁之法,则耳鸣渐消。
第二,肝肾同源。我们前面已经说了,耳鸣必定跟肾有关系。肾藏精,而肝藏血。肝血充盛,血才能化精,精才能化血,精血同源,所以说肝肾也同源。一旦肝阴不足,耳窍就会失养,就会耳鸣。其次,肝阳偏亢,虚火上炎,上扰清窍,照样会耳鸣。
再来举一个例子。有一男子,高血压多年,因耳鸣音调较高就诊。耳鸣伴随眩晕、失眠,经常头痛恼怒。一旦位于安静环境,耳鸣就越响,听力也有下降。从他的情况来看,耳鸣是因为肝风内动,肝阴不足、肝阳上亢。遂给予滋补肝肾之阴,平息肝阴之法。
第三,肝与气血密切相关。肝主藏血,又主疏泄,气机调畅,气行则血行。一旦肝失疏泄,气血失和,气滞血瘀,就会耳鸣、耳聋。
之前有一女子,真是因为此原因导致的耳鸣。于是给予疏肝行气、活血通窍之法,既要注意理气,还要注重活血,如此才能助她消除耳鸣。
张仲景的养血调肝方是怎样消除耳鸣的呢?
先来看方子组成:川芎、芍药、当归、泽泻、白术、茯苓。
其中当归、川芎、芍药都是养血调肝之品,可以行滞。而白术、泽泻、茯苓可以补脾以渗湿。
此方对于肝气过旺,横逆犯脾所致耳鸣很有效,将肝火降下去,脾土得健,自然耳窍得养,耳鸣、耳聋也就消除了。
关于耳鸣、耳聋,《医学入门》中有一句话“耳鸣乃是聋之渐也”。难道说耳鸣的最终结果就是耳聋吗?其实,这只是说耳鸣、耳聋的病机基本相同而已。想要摆脱耳鸣、耳聋,必定要找到病机所在。
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