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有这些情况要警惕传导性耳聋

来源:神经耳聋 时间:2021-9-9
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神经性耳聋很常见,占耳聋患者的九成以上,那传导性耳聋不多是不是就不用重视了呢?

造成传导性耳聋的原因有哪些,你知道吗?

传导性听力损失

传导性听力损失是由于外耳及中耳病变引起的听觉障碍,临床中也是不少发生的听力损失类型,纯音听力图的主要表现为气导阈值高于骨导阈值,存在明显的气骨导差(≥15dB)。与之相关的疾病也是非常丰富的。

外耳道的正常结构和生理功能是保证声波传入的第一步,如果外耳道出现堵塞,则声能无法很好通过外耳、鼓膜和中耳的联合作用传入内耳。

什么疾病会导致传导性耳聋呢?

01

外耳道胆脂瘤

外耳道胆脂瘤(外耳道皮肤因受到刺激过度增生并角化,脱落后堆积形成胆脂瘤)就是外耳疾病中可造成严重传导性听力损失的疾病之一。

多发于成年人,单侧多见。虽然该疾病早期只局限于外耳道,但是随着病程发展,可逐步侵蚀骨性外耳道壁,并可侵犯乳突和面神经,造成面瘫。

02

鼓膜穿孔

鼓膜在声波气导传播途径中起到关键作用,所以,因各种原因(例如创伤和慢性中耳炎)引起的鼓膜穿孔可导致传导性听力损失的出现。

主要是因为一定面积的穿孔减少了声波作用于鼓膜的面积,进而减小了鼓膜与镫骨底板间之间的面积差异,导致通过镫骨底板到达卵圆窗的声能低于正常水平。穿孔面积越大,听力损失程度越大。

03

分泌性中耳炎

分泌性中耳炎是儿童和成人中较为常见的中耳疾患,可造成患者出现传导性听力损失,主要是因为鼓室积液造成中耳阻抗发生变化,进而影响了中耳在声能传递过程中的作用。一般情况下,分泌性中耳炎的患者通过有效的治疗,听力可恢复正常。

04

听骨链中断

听骨链主要由锤骨、砧骨和镫骨连接组成,任何一个部分发生病变都可导致听骨链中断,而中断的听骨链将无法发挥自己高效传递声能的作用,此类患者的纯音听阈结果往往提示严重的传导性听力损失。

外伤和慢性中耳炎是造成听骨链中断的常见病因。外伤主要造成听骨关节脱位或听骨骨折,其中以砧镫关节脱位最为常见,听骨损伤中则是砧骨损伤最多见,锤骨和镫骨损伤较少。

传导性耳聋虽然较为常见,但也是相对容易治疗的,找对病因及时针对治疗恢复的概率是很大的。长时间不治可能导致因长时间缺少声音刺激耳神经退化萎缩形成神经性耳聋。

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