听力下降的开始,高频听力下降

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Milddeafness

Adverseeffects

很多患者自觉听觉没有什么问题，听的听，说的说，交流基本没有什么障碍。但听力检查时医生却告诉患者说高频听力下降，神经性耳聋！

高频听力下降意味着什么呢？

高频听力下降听力图

实际上高频听力下降是临床最常见的听力下降类型。因为我们人体最敏感的听力范围在-赫兹之间，高于赫兹的高频听力下降，主观上感受不到听力下降，往往只能感受到耳鸣，只有听力检查才能发现。（耳鸣往往是听力下降的警报，需要重视！）

高频听力下降意味着人难以听清高于赫兹范围的声音，会对女孩子和小孩子的声音是比较不敏感。最主要是意味着人的听力已经开始下降了。

高频听力下降有以下的原因：

1.声波在基底膜上传递，高频最大振幅区在蜗底，低频的最大振幅区在蜗顶。因为蜗底高频区域的基底膜位移幅度最大，较早出现散在的毛细胞消失，所以高频损伤更易出现。

2.毛细胞是耳毒性药物的主要靶目标，氨基糖苷类药物与铂类药物引起的耳蜗毛细胞损害总是由耳蜗底回的外毛细胞开始逐渐向耳蜗顶回发展。因此，药物性聋首先发生外毛细胞的功能障碍，并伴有高频听力损失。

3.噪音是导致高频听力下降的最大原因。相关研究表明，噪音小于80分贝（dB），产生永久性听力损伤的几率小；噪音为80dB至dB，有可能发生听力损伤；而噪音若大于dB，就会造成永久性听力损伤。

不少人戴耳机听音乐或学外语，在公交车或地铁等嘈杂环境中，更是将声音调得很大；还有人喜欢睡前戴着耳机听音乐，并在不知不觉中睡着了，这就好像是把一个强声声源长时间放置在耳内，刺激内耳的听觉器官。

高音耳机所引起的听力下降频率恰恰就是在高频。噪声引起听力损害多呈双侧感音神经性聋，早期为高频听力损失，会导致语频段听阈（-赫兹）提高，慢慢会影响人们的正常语言交流。

李联珠教授指出：双耳的高频听力下降，是导致日常交流变得困难的一种原因。长期的高频听力下降不及时治疗有很大的可能出现其它频率的听力下降，那时会出现一系列的耳聋危害及并发症，治疗起来很变得困难。

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