如何预防听力损失

1孕前或孕中如何预防宝宝出现听力损失？

　　影响出生宝宝听力的因素有很多，遗传是其中最重要的因素之一。

　　加强孕前检查，特别是有耳聋或耳聋家族史的夫妇、曾生育过耳聋患儿的夫妇，应尽可能在孕前进行耳聋基因筛查，减少耳聋患儿的出生。

　　孕中很多因素也会影响胎儿的听力，主要有孕早期的病毒感染（包括风疹、巨细胞病毒等）、孕期使用耳毒性药物（庆大霉素、卡那霉素等）、高危孕妇（糖尿病、甲低等）。因此，孕期应避免病毒感染和使用耳毒性药物，需加强高危孕妇监测。

2如何防止新生儿出现非遗传性听力损失？

　　感染是新生儿期听力损失的主要因素之一，如巨细胞病毒感染（多发生在宫内或生产时）可造成内耳和（或）听神经损伤，神经系统感染与缺氧、严重高胆红素血症也可影响听神经，导致听力损失。早产儿由于发育不成熟，听力损失比例明显高于足月儿。某些药物的不当使用也可能影响新生儿听力。

　　因此，积极治疗原发病，合理用药是预防新生儿听力损失的重要措施。另外，降低环境噪音、防止中耳炎发生也同样重要。

3如何预防儿童期的听力损失？

　　诸多原因可导致儿童听力损失，建议做好如下预防措施：

　　1）有耳聋家族史者，建议进行耳聋基因检测及遗传新生儿期有窒息、黄疸及病毒感染等病史者，3岁以前每年至少复查听力1-2次。

　　2）加强锻炼，提高体质，减少感染性疾病（脑膜炎、流行性腮腺炎等）所致的听力损失。

　　3）要预防头部外伤及娱乐噪声等造成听力损失。

　　如发现孩子拍打或抓耳部；有耳痒、耳胀等症状；对声音反应迟钝或听不清反问多等，需排除慢性分泌性中耳炎。

4如何进行儿童听力筛查？

　　我国《儿童耳及听力保健技术规范》规定，儿童听力筛查的年龄为0~6岁，即新生儿期听力筛查后，进入0~6岁儿童保健系统管理，在健康检查的同时进行耳及听力保健，其中6、12、24和36月龄为听力筛查的重点年龄。

　　0~3岁婴幼儿，采用筛查型耳声发射仪、听觉行为观察法或便携式听觉评估仪进行听力筛查；3岁以上儿童除上述筛查外，推荐结合鼓室图检查，分别在4、5、6岁各进行一次筛查。

　　任何一项筛查结果呈阳性者，应该及时转诊。

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