人人享有听力健康年rd

年3月3日，全国第22次爱耳日

世界各地的每一个人，从一出生就开始

用眼睛看这个世界的样子，

用耳朵听这个世界的声音，

用身体感受这个世界的温度……

然尔

从一出生，就失去了听力对声音的感知；

年纪轻轻，只是不小心摔了一跤，却突然什么也听不见了；

耳朵反复流脓淌水最终听力越来越差；

只是用了一次链霉素或者庆大霉素，就不知不觉听力下降了；

不知道从什么时候开始头发花白，步履蹒跚，耳聋眼花……

每一年的爱耳日都会有一个主题，今年的主题是包括我们所有人的：不同年龄，不同肤色，不同职业，男女老少，所有人在一起，围成了一个的形状，因为耳蜗是人类听力产生的根据地，因为声波的感觉器官（Corti器）位于耳蜗内的基底膜上。

然尔这些听不到声音的人都是耳蜗出问题了吗？

1、出生时或不久就聋的，叫做先天性耳聋，其中有接近80%是和遗传相关的，叫做先天性遗传性耳聋；还有大约20%是与遗传无关的，叫做先天性非遗传性耳聋，比如母亲在妊娠早期患巨细胞病毒、风疹、流感病毒等感染性疾病，或应用耳毒性药物，分娩时难产等都可使胎儿耳聋。

可以确定这部分先天性耳聋的孩子绝大部分是耳蜗出了问题，最好的解决办法，就是行。

2、只是摔了一跤就聋的那位还好，最经典的叫做“一巴掌致聋”，不是我们简单地认为一巴掌把鼓膜打漏了，造成鼓膜穿孔听不见了，这个只能说是听力下降。

而真正的一巴掌致聋其实是这个人的出了问题，最常见的表现是迟发性耳聋，比如临床上遇到的大前庭水管综合征患者，在受到头部外伤、剧烈运动、倒立、甚至用力擤鼻、打喷嚏、咳嗽都可能出现耳聋的情况，更别说一巴掌了。这个问题同样可以用人工耳蜗植入手术的办法来提高听力。

3、耳朵反复流脓淌水，这是中耳炎的表现，虽然不是耳蜗的问题，但严重的中耳炎不仅会导致听力下降甚至全聋，还有可能出现各种颅内外并发症，所以仍然需要尽早手术治疗。

4、氨基糖苷类药物是目前公认的有，但不是任何人用了这类药物都会出现耳聋，归根结底还是基因的问题，这个基因叫做，是一种线粒体母系遗传基因。简单地说，只要母亲是这个病的确切患者，她的所有孩子均应终生禁用氨基糖苷类药物。这个能不能通过人工耳蜗植入的办法提高听力呢？

一个字：能。

5、有的人老了，听力越来越差了，最后听不见了；有人的虽然没老，但是突然也听不见了，查不出任何问题，临床上可以诊断为，经保守治疗一到二个月确实无法提高听力的话，仍然可以通过人工耳蜗植入手术提高听力。

上面说了两个基因（SLC26A4和12SrRNA）都是国人比较常见的致聋基因，其发生突变引起耳聋约占整个遗传性耳聋的24%。这里就不得不提一下，该基因发生突变引起耳聋约占整个遗传性耳聋的55%，且正常人携带该致病基因约2-3%。挺少见的，此处省略（不值一提）四个字。

--不仅仅是这一年的爱耳日口号，也是哈医大四院耳科团队共同的职业理想：

从新生儿听力筛查到耳聋基因检测，

从耳朵进水进虫到外伤整形修复，

从耵聍取出到中耳根治，

从鼓膜修补到听骨链重建，

从人工耳蜗植入到末来的听觉脑干植入，

您的听力健康，由我们来守护。

关心您的健康，我们一直在路上……哈医大四院耳鼻咽喉头颈外科全体医护人员感谢您的支持与

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