助听器能为生活带来的七种改变

#听力小课堂

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拒不承认听力下降或将就能听清就行的心态，在日常生活中十分常见。而正常的听力比许多人预想的来得更重要，它除了让我们沟通了解彼此之外，还能建立自信和成功。

如今，助听器已经成为上百万人日常生活中不可或缺的必需品——大至社交生活，小至个人家庭。听力专家会针对个人的需求选配适合的听力辅助工具。除此之外，他们也会照顾到使用者各方面的心理平衡及健康。

好的听力

有多么重要？

无论是与人沟通，

还是与生活相处，

看似理所当然的“听力”，

其实扮演了相当重要的角色。

听得越好，沟通越容易

沟通包含了口说、聆听和理解。聆听作为沟通的桥梁，起到承上启下的关键作用。

婴儿时期开启语言认知的首要条件便是听力，在接下来的成长过程中，它还担负了各种理解沟通对话或转译讯息的重要角色。

听得越好，对人生的态度越积极

生活中因沟通不当产生的误解数不胜数，而人生的满足感与正向态度恰恰与自身所处的环境息息相关。

好的听觉能力能够让您与他人交流时具备自信并且适当避免不必要的误会，进而令心情愉悦，更加积极地面对生活中大大小小的更多可能。

听得越好，压力越小

完善的听力能协助我们每天的日常对话，即便周围噪音或环境干扰存在细微阻碍。

对任何一个听不太见或常常听不清楚的人来说，经常地反复询问或不能接收到完整信息会导致自身的不安全感提升，压力增大的生活方式会危害到他们的身心健康。

听得越好，越能展现自信

他人对我们自身的认知和接受度，紧密地与我们的外在和人们对我们外在的观感深深连结。完善的听力能为方向感提供必要的安全感，也能让我们顺畅地参与对话，同时强化我们的自信。

听得越好，越接近成功

沟通在当代人工作和生活中当重要程度更甚以往。完善的听力对职业生涯的发展来说更显得不可或缺。同样，好的听力和沟通，以及充分的理解，也可以增进家庭和私人生活的关系。

听得越好，方向感越正确

我们的眼睛只能侦测到视线内的范围，人体的方向感有一大部分是来于对空间的听觉侦测。当我们身处伸手不见五指的黑暗中时，听觉甚至能主导我们的方向感。

听得越好，可以胜任得越多

我们的听力随时都处于运作的状态，并在无意识中照顾着我们生活中许多重要的方面。当听力出现问题的时候，一个人可能因方向感变差而不再方便侦测到危险，甚至在嘈杂环境中难以判断，而专注在说话对象或特定声音时需要花费更多额外的精神和专注力。

德国Signia西嘉和整个听力界都在致力于有效的听力保护，这包括了宣导听力的重要性及听损风险的预防。听力专家能提供专业的服务，除了免费的听力测试以外，还有助听器的个人化选配和调整。

资讯来源及使用许可单位：FGHGermany

听力与听力损失

听力损失在不同方面影响着世界上很多人。随着时间流逝，听力损失会影响您与他人之间的交流并且给您和他人的关系带来消极的影响。如果对听力损失置之不理，生理症状也可能会演变成心理症状。这就是我们要寻找解决方案的原因。

如果您患有听力损失，以下内容可以帮助您了解它。事实上，您是世界上五亿听障患者之一。在大多数国家，这意味着每六个人中就有一个以上的人患有不同程度的听力损失。对于至少90%的助听器用户来说，选配一台合适的助听器可以帮助他们改善交流能力，这个消息令人振奋。这个消息也意味着您可以得到解决听力障碍的方法。

听力与听力损失

想要了解造成听力损失的不同原因及助听器是怎样改善听力水平的，需要先了解耳朵是如何与大脑协同配合获取声音的。

听力损失的症状

按照不同程度和原因，听力损失分为不同类型。但是听力损失的症状基本是相同的。

如果您对这些问题中某一个的回答是肯定的，您就有可能存在听力损失。我们建议您在专业的听力机构进行一次听力测试。

人们是不是总说您的电视或收音机的声音太大了？

您曾经因为没有听到门铃声或电话铃声而错过别人的拜访和电话吗？

您在拥挤和喧闹环境下交流有困难吗？

人们在和您交流的时候看起来嘟嘟囔囔或说不清楚吗？

有人告诉过您您说话的声音太大吗？

您经常要求别人重复他们说过的话吗？

您的朋友和家人建议您使用助听器吗？

当听收音机的时候，您在理解流行歌曲的意义上有困难吗？

听力损失的原因

很多因素可能会影响您的听力并且引起听力损失，包括：

长期暴露在噪音下

遗传

疾病

耳毒性药物

外伤

耳道栓塞

年龄老化

噪音性听力损失

长期暴露在85dB以上的噪音会引起听觉损伤。举例来说，您刚欣赏完大型交响乐音乐会或用很高的音量听完MP3，往往会发现听力好像下降了。这是因为听觉器官上纤细的毛细胞已经暂时受到损伤，但安静一段时间，受损的毛细胞便会恢复。这种现象被称作暂时性阈移（TTS）。

不过，假如你长时间暴露在高强度的噪音下，这些纤细的毛细胞将受到永久损坏而无法恢复。称之为永久性阈移（PTS）。

演唱会、夜店里或耳机里播放的震耳欲聋的音乐都是格外危险的。例如，音乐通过耳机被强化放大后，轻易地就可以飙升到—dB的危险音量。当然，突然的大声如炮竹声也有可能造成噪音性听力损失。

在高噪音环境中工作的人群更要注意保护自己的听力，做好耳朵的保护措施，如：建筑工人、车间工人、机场跑道维修员以及音乐工作者等。

噪音过大还可能引起耳鸣。耳鸣是单耳或双耳内部出现与现实生活中噪音不同的声音。而实际上这些声音并不存在，但以不同的形式和音量不断地在脑中回响。

您可以做什么？

预防永远胜于治疗，配戴适当的听力护具，如市面上常见的耳塞或耳罩，也可以量身定做不同的滤音装置等，保护听力才是正确有效的方法。

听力损失类型

听力损失有可能由以下两种途径的任意一种引起，或者由两者同时引起。

1.传导性听力损失

当外耳和中耳出现问题或不能正常工作时就会出现传导性听力损失。因此声波不能有效地传导进入内耳。假设是暂时性的功能失调引起的传导性听力损失，通常是可以通过手术或（和）药物来治愈的。

引起传导性听力损失的一般原因:

外耳的外伤

由于耵聍（耳垢）或类似食物、小珠子或虫子等其他小物品导致的外耳道阻塞

外耳或中耳感染

鼓膜穿孔

先天畸形（例如唐氏综合症、下颌骨面部发育不全综合症、特雷彻科林斯综合症或软骨发育不全（侏儒症））

右侧的听力图表示传导性听力损失。在这个例子中，内耳正常工作，但是一些因素抑制声音通过外耳（中耳）传导到内耳。

上方听力图显示右耳听力从30到50dBHL，左耳听力从35dB到45dBHL。这个人将只能察觉强度大约在65dB左右的正常语音的一些片段。一个拥有正常听力的人在听阈（0dB）到语言等级（65dB）之间有最高65dB的动态范围。拥有上述听力损失的人只拥有大约20dB的动态范围。这个大约45dB的差距必须要经过补偿来确保该患者可以适当地察觉言语和声音。

在常规诊断的基础上，必要的增益通常由以下几种方法提供：:

常规助听器（有时会因为慢性中耳炎、化脓、外耳或耳道发育不良而没有效果）。

骨传导助听器：在耳廓之后，使用头带或固定器在头骨上安置一个震动传感器。

骨锚式助听器（BAHA）：使用植入耳后的螺丝钉将震动听力解决方案连接到头骨。

如果内耳是完好无损的，骨传导听力解决方案不会给予任何放大声音。它们的任务只是使声音通过颅骨的适当震动可以被听到，从而直接将声音信息传递到内耳。从那里开始，听觉过程继续正常进行。

2.感音神经性听力损失

感音神经性听力损失是最常见的听力损失。问题通常来自内耳和听神经。大多由于内耳（耳蜗）的损伤所造成。在这种情况下，耳蜗内毛细胞受损，无法将神经电信号传至大脑。感音神经性听力损失可能是先天造成的，也可能是后天因素造成的。

一般先天性损失的病因:

遗传因素

病毒感染

早产

出生时创伤如：缺氧

后天因素:

耳毒性药物（损伤听觉系统）

头部外伤

噪音性损伤

老年性听力损失

耳部感染

脑膜炎

脑炎

其它疾病

下方为渐降型听力图，双耳对称下降，低频听力为20dB，高频听力下降到75dB。此类听力损失大多可通过合适的助听器获得适当的增益。

如果言语相关频率的听力损失在80到90dB之间或者更高，那么要充分理解言语就会变得比较困难。这里存在的问题是极重度听力损失的患者当听到极大的声音时，还是会像正常人一样觉得不舒服。因此在选配助听器时，必须将完整的言语频谱调整到患者的残余动态范围内，但如果动态范围已缩小至10—20dB，一般的助听器便可能无法提供充分的增益。

此时患者可以考虑植入人工耳蜗（CI）。人工耳蜗将取代内耳的功能，直接将声音转化成电信号，刺激听神经并将电信号传输至大脑中枢。然而人工耳蜗植入者必须为语后聋，或4岁前就进行人工耳蜗植入，并经过长时间训练，有一定的学习能力，才能使大脑中枢解释声音的功能正常运作。

人工耳蜗并不适用于每一位听障人士，即使符合植入条件，在植入后，仍需要进行大量的听觉训练及持续性的支持来协助听障人士提升他们的听力。

3.混合性听力损失

如果气导和骨导的听阈值都在20dB以上，且两者之间的差异大于15dB，即为混合性听力损失。此类听力损失需依照损失程度、患者的耳朵生理构造及其它可能的影响因素，来决定合适的治疗方法，所有应用在两类听力损失的听力解决方案均可使用，如：

常规助听器

骨导型助听器

骨锚式助听器（BAHA）

植入电子耳蜗（CI）

必须根据患者骨导和气导的损失程度，选择合适的听力解决方案。

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