治疗脾虚湿盛脾胃虚弱最佳良方
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由于当代人生存、劳动节律快，各样压力及负荷强渡过大，饮食做息不规律或失于控制，最易劳倦伤脾，或研讨伤脾。脾虚湿盛、脾胃薄弱，脾肺气虚是当下人们的最罕见、最高发的证候，更是各样病征的重要证候之一。那末关于这些情形，有没有一种最适当的丹方呢？有！那即是补脾除湿良方——参苓白术散！底下咱们就来聊聊这个丹方。
参苓白术散的起原：参苓白术散是中医保守补脾名方。该方出自于宋朝御医局属药局编撰的《御医局方》，后改称《和剂局方》，南宋时药局改称稳定惠民局，《和剂局方》也改称《稳定惠民和剂局方》，后多简称《局方》。全方由：人参、茯苓、炒白术、陈皮、炙甘草、山药、炒白藊豆、莲子肉、砂仁、炒薏苡仁、桔梗共十一味药构成，共研细末，用大枣煎汤或米汤服下。
方歌：参苓白术藊豆陈，山药甘莲砂薏仁，桔梗上浮兼保肺，枣汤煎服益脾神。
方中人参、茯苓、白术为君；山药、白藊豆、薏苡仁、莲子肉为臣；陈皮、砂仁为佐；桔梗、炙甘草为使。人参大补脾肺之气，白术健脾燥湿，茯苓健脾益气、利水渗湿；三药共奏健脾益气之效；山药补脾养胃、平补气阴，薏苡仁渗湿健脾，白藊豆益气健脾化湿，莲子肉健脾固肠；陈皮理气健脾、燥湿化痰，砂仁化湿醒脾、行气和胃；桔梗宣肺气、通水道、能引气引药上行并防辛温药物燥伤肺阴，炙甘草补气和中，折衷诸药。
全方共达补益脾肺，除湿止泻之功，此方最大特征因而补为消，脾胃机能矫健，饮食平常，湿邪自消。罕用于脾胃薄弱，肺气不够，湿邪内盛而至：饮食缩小，体倦乏力，便溏泄泻，胸脘痞闷，短气心悸，舌淡或胖大边有齿痕，苔白厚或腻，脉多濡缓。
苓白术散临床袭用：
临床当中不管何种病征，凡是见到证属脾胃薄弱，脾虚湿盛，脾肺气虚，都可对质加减变动，柔软袭用。开篇也说过了，脾虚湿盛、脾胃薄弱，脾肺气虚是当下人们的最轻易涌现的证候，那末在耳鼻咽喉疾病方面也不破例，除了耳部疾病如耳鸣、耳聋等证属脾胃薄弱，中气不够的寻常采用补中益气汤或益气伶俐汤外，另外像慢性咽喉炎（慢喉痹，慢喉喑），慢性鼻炎（鼻痓），慢性鼻窦炎（鼻渊），特为是过敏性鼻炎（鼻鼽）更是常见。于是，参苓白术散也是临床医治鼻、咽喉疾病的最罕用丹方之一，常以此为主方加减或合方加减运用，如参苓白术散合半夏厚朴汤；参苓白术散合旋覆代赭汤；参苓白术散合苍耳子散、参苓白术散合温肺止流丹等。
一、脾虚胃弱而湿气不显然:这类人群多呈现为体倦乏力,饮食缩小,大便稍溏，舌淡,苔白稍厚,脉缓。
这类情形寻常直接用参苓白术散原方或成药补脾除湿便可。加减：饮食缩小或食后院腹胀满显然的还可酌加山查、麦芽、神曲，去陈皮加积壳以坚固健胃消食，理气消胀之功。（脾脏薄弱虚易生内湿，湿邪浸淫人体易伤脾脏，本来它们是互为因果的恶性轮回工效）
二、脾虚而湿气偏盛:
这类情形除涌现体倦乏力，饮食缩小外，还会有胸院胀满，大便溏，表里湿邪投合者，除上述病症外还伴随肢体困重、辛酸痛苦或有痉挛等不适。舌淡胖或边有齿痕,苔白滑或厚,脉有濡象。
这就不单要补脾还要加紧祛湿之功，如参苓白术散增添茯苓、薏苡仁用量，炒薏苡仁改生薏苡仁，炙甘草改生甘草，并可酌情采用:泽泻、车前子、通草、茵陈、地肤子等利水渗湿,苍术、藿香、佩兰、白豆蔻、厚朴等醒脾化湿;黄连、黄芩、黄柏、苦参等药以燥湿;如脾阳亦弱而偏寒湿者酌加肉桂、干姜、附子、吴茱萸等温里散寒,及杜仲、巴戟天、黄芪温助阳气;表里湿投合者酌加羌活、细辛、桂枝、麻黄、荆芥、防风、桑叶、葛根、柴胡、浮萍等颁发药以散湿,木瓜、蚕沙、独活、威灵仙、防己、秦艽、桑寄生、五加皮、伸筋草、桑枝、路路通等除湿舒筋药,另酌以鸡血藤、泽兰、虎杖、地龙、牛膝等药行血以祛湿(生薏苡仁和泽泻自己亦是利湿除痹，通利关节的要药）。另外湿邪淹留,久而未除的话轻易聚而成痰，成为痰湿内阻证，这时也许参苓白术散，酌加半夏、紫苏子、苦杏仁、桑白皮、白芥子、瓜蒌、贝母、竹茹、代赭石、族复花、石菖蒲、僵蚕等以祛痰除湿;尚有为防药物化燥伤阴，也可佐以生地、麦冬、石斛等养阴药;偶然酌加大黄以使湿邪从大肠而出。
三、脾虚而湿气盛甚者:
这也是此日要谈的重心，即是开篇的那几个题目。这类情形会体倦气短、神困乏力、肢体困重、大脑昏沉、胸院痞闷、食少腹胀、口中粘腻、大便溏一日数次或泻肚。舌体胖大，舌边齿痕较深，或舌面有裂缝，苔白平滑或厚腻;脉濡缓或沉弱。
关于这类情形仍旧要先重健脾吗？谜底是不是认的！上头道理呢？底下就往来复：
内湿虽因脾脏虚损，建运失司，饮食水谷不化，聚而成湿。但这时湿邪过盛，本虽虚但标更实，于是领先除湿以除标实之症，这是其一但不是最重要的道理。最重要的要素是若是先重补脾的话会由于固摄影响，而使湿邪淹留体内难出，所谓闭门留寇，关门养贼。于是这时刻是不适当直接服用参苓白术散的。这时的确切治法是要分步而行，其一除湿为主，其二待湿邪消灭过半再兼以补脾，其三补脾以除湿。如参苓白术散去人参、莲子肉、陈皮，炙甘草，重用茯苓、生薏苡仁、加黄芪，车前子、泽泻、黄连、苍术、白豆蔻，如大便溏较甚或泻肚可重用车前子利小便以实大便，并少佐大黄使湿邪从大肠而出。待湿邪消灭过半便可按脾虚而湿气偏盛所说治之，湿邪消灭泰半时即也许原方治之，或以成药调服。
四、脾虚而湿热内蕴证：
胸脘痞闷、神困乏力、肢体困重、口干苦而粘腻、舌麻木感、饮食少而枯燥、皮肤油腻而生粉刺、大便粘滞不爽。舌红、体胖大、边有齿痕，苔黄厚或黄腻，脉濡数。
这类情形大多由于脾虚生湿再遇怒火而化湿热，或因湿邪蕴久生热，或因嗜食辛辣煎烤生湿热，熬夜伤阴、阴虚火旺生湿热。这类情形就要先清热燥湿，待湿热消灭后方可补脾，这类证候若是起头就用参苓白术散不单起不到健脾除湿的影响，反而会助湿生热使湿热更盛。
湿为阴邪，性重着粘腻而难除，除湿主以健脾，辅以利湿，佐以燥湿，有外湿者兼以散湿，湿热者兼以清热，寒湿者兼以温里。湿邪过盛者领先以除湿为主，待湿邪消灭过半再兼以补脾，结尾再补脾以除湿，免得闭门留寇，湿邪滞刁难出。脾虚湿热者先清热燥湿，待湿热消灭后方可补脾，以防助湿生热使湿热更盛。结尾，参苓白术散确切是补脾除湿的名方、良方。然则再好的丹方也要因人、因症、因证的不同而柔软袭用，随症加减方能获得卓越结果。丸散之剂本即是丸散以缓之，即是做为善后强固之用的，加之成药是稳定的药物和剂量，是不成能再做加减变动的，不成能对应每团体的病症、证候。而每团体关于雷同的证候呈现也不成能完整相同，这也是不同人服用后关于疗效的反响相去甚远的道理。
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