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同样是耳鸣为什么有的是突聋有的却是听神经

来源:神经耳聋 时间:2020-11-9
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很多人都会觉得耳朵在不经意间发出嗡嗡的耳鸣声,大多都不会当回事。总想着是单纯的耳鸣,耳鸣这种症状很常见,但不可忽视其背后隐藏的疾病!01   17岁的美术艺考生小凯常常觉得耳朵里有种“老式电视机信号不好时发出的嗞嗞声”,且近来越来越严重了。到医院检查后,结果被确诊为突发性耳聋(简称突聋)。   原来,小凯马上要高三联考了,压力很大,所以经常戴耳机听歌缓解压力,往往一听就是1个小时以上,有时睡前忘了摘耳机就听上一整夜。   突发性耳聋多见于成人,儿童罕见,病毒感染、压力过大、长期熬夜等都可能引发,但大部分(约有90%)突聋的病因尚不明确。由于该病常常单侧发病,一侧耳朵听力正常,故不易被患者察觉,而该病的最佳治疗时间为1个月内,故容易延误最佳的治疗时间。因此,如果听力突然下降,出现耳鸣、耳闷胀感、眩晕或头晕,都不可轻视,医院诊断治疗。02   同样是耳鸣,21岁的大四学生丽丽却没有这么“幸运”。   有一次,她用右耳接电话时感觉杂音很大,但换左耳听却很清晰,医院就诊。医生初步诊断为突聋,建议她住院治疗,但因为临近毕业,丽丽忙着准备论文,所以开了些药回家了。   一个月后,丽丽听力突然下降厉害,且由间断耳鸣变为持续性高调耳鸣,医院,这一次在医生的建议下做了个磁共振检查,没想到结果竟然是听神经瘤。

  你有没有过长期耳鸣的经历,而且还是一边耳朵翁翁作响?如果有的话,可得当心了。长沙医院专家指出,长期单侧耳鸣,很可能就是听神经瘤的先兆,一定要高度引起重视,及时到神经外科就诊。

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听神经瘤是什么?

  听神经瘤是一种良性的肿瘤,会导致听力下降,因此以往人们顺其自然便称之为听神经瘤。但后来有了病理检查人们才认识到,其实这个肿瘤并不是来源于听神经(此处听神经是狭义上的耳蜗神经,广义上的听神经包括前庭神经和耳蜗神经),而是来源于与之非常靠近的神经——前庭神经。

  由于听神经与前庭神经紧紧地挨在一起,因此前庭神经上的这个肿瘤长大后,就会压迫到比较脆弱的听神经,患者会感到听力下降,包括耳鸣。

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听神经瘤的症状

  早期耳部症状:

  在早期的时候肿瘤的体积较小的时候,经常会出现一侧的耳朵有耳鸣的现象,听力也会受到一定的影响,而且可能出现恶心、呕吐。

  中期面部症状:

  肿瘤继续增大时,压迫同侧的面神经和三叉神经,出现面肌抽搐及泪腺分泌减少,或有轻度周围性面瘫。

  晚期小脑桥脑角综合征及后组颅神经症状:

  肿瘤体积大时,压迫脑干、小脑及后组颅神经,引起交叉性偏瘫及偏身感觉障碍,小脑性共济失调、步态不稳、发音困难、声音嘶哑、吞咽困难、饮食呛咳等。

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听神经瘤能通过手术治愈吗?

  由于面神经与听神经在颅内以同样方式走行,关系极为密切,听神经瘤在发生或手术过程中极易破坏面神经,导致面瘫,临床表现为眼睛不能闭合,口角歪斜,流口水,形象十分难看,因此听神经瘤手术保护面神经已成为医学上需要重点   听神经瘤如能早期发现,面神经仅仅受到肿瘤推移,手术分离较为容易,术中面神经保护的成功率较高,而当肿瘤生长巨大时,长期肿瘤压迫可导致面神经严重变形,局部粘连,难以分离,手术全切相当困难,面神经保护更成为一项医学难题。

  一般来说,早期发现的听神经瘤,是完全可以治愈的,但如果延误病情,肿瘤巨大,就会带来极大的手术风险。

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听神经瘤的其他注意事项

  1、听神经瘤它是良性肿瘤,早诊早治效果好。

  2、耳鸣它是听神经瘤的首发症状,只要耳鸣是像秋蝉的叫声,应立即找专科医生诊治。头部计算机体层摄影或磁共振成像能确诊。

  3、肿瘤直径3cm或已有颅内高压者,手术切除肿瘤是唯一出路;如肿瘤直径3cm,可考虑行γ-刀或X-刀治疗,但费用稍高。到目前为止,仍未发现进食某种食物或药物能使肿瘤缩小或消失。

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特别提醒

  长期出现耳鸣、听力障碍需要及时排查听神经瘤,但病人也不必草木皆兵,惊恐不安,在大量单侧神经性耳聋的病人中,只有少数病人患的是听神经瘤,即便患者被确诊为听神经瘤,如及时地进行手术治疗,都可以达到满意的效果。

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