耳鸣久了会不会耳聋?对于这个问题,一直争论很大。
实际上,对于门诊上的耳鸣患者,一般会建议做一个听力检查,目的就是将耳聋与耳鸣区分开来。耳鸣病因很多,而耳聋的根本病机是脾气虚弱,清阳不升与脾胃失调,浊阴上干。
这样可能不好理解,我说一个医案故事,你就明白了。
有一女子,31岁,主诉左耳鸣伴听力下降。起初是反复耳鸣,持续性了将近一年的时间。就诊时耳鸣加重一个月,伴随听力下降。询问得知,曾有突发性耳聋病史。
经检查发现,右耳听力正常,左耳感音神经性听力损失。看其舌脉,舌质暗红,舌苔微黄,脉细。
中医辨证为暴聋,证属气虚血瘀。怎么理解呢?
脾虚清阳不升,浊阴上干,导致耳窍失养而功能失司,导致耳部气血瘀滞,耳脉闭塞,耳窍无法得到濡养,最终耳鸣耳聋。
对于这类耳鸣,应当在行气活血的基础上,健脾升阳益气。用一方,但见——
黄芪、丹参、益智仁、香附、川芎、炙甘草、地龙、珍珠母、三七片
此方运用行气活血化瘀的方法,同时根据李东垣主张甘温益气,这里头用黄芪健脾益气升阳,炙甘草滋阴养血,益气通阳。
你有耳鸣的问题吗?不妨详细说说。
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