耳聋很多因为遗传，健康父母也会生出聋儿

东南快报记者林雅/文

鞭炮声响过，

依伯的一只耳朵听不见了；

姐妹两三个都是打一针耳朵就聋了；

中学生无意中发现单侧耳机没声音，

一查单侧聋；

父母双方都很健康却生了2个聋儿……

这些都是福建医院耳鼻咽喉科主任医师林昶教授曾接诊过的耳聋患者病例。

生活中为什么总有这么多耳聋“意外”的发生？今年3月3日是第19个全国爱耳日，活动主题为“听见未来，从预防开始”。“福建健康”特别邀请了张榕耳鼻咽喉科名医工作室的林昶教授为大家用实例解码耳聋“意外”如何避免。爆震性耳聋每年元宵前后是就诊小高峰

近日，林昶教授的门诊中来了一名60多岁的依伯，说有一边耳朵一点声音都听不见，还耳鸣。因正处过年，过了10医院。

详细检查后，老人被确诊为爆震性耳聋。

“鞭炮与耳朵距离很短，对听力的伤害非常大。”他指出，鞭炮的高峰强噪音常在1毫秒内凶猛来临。就有可能造成终生听觉伤害。特别是儿童及老年人，如果听力受损将影响一生。据有关实验显示，在燃放鞭炮爆竹10米外的范围，可以减少鞭炮造成的脉冲声对耳朵的伤害，且最好将耳朵捂起来，大人也应禁止儿童点爆竹。分泌性中耳炎儿童听力隐形“杀手”

林昶教授指出，在门诊中，有一类病人检查后往往已经达到中度以上耳聋，又以儿童多见。家长们常这样描述症状：

“孩子最近看电视喜欢把声音开得很大，稍微调小声点，就直嚷听不见。”

“最近一段时间，孩子不爱理睬人，叫了好几声都不应答。”

“最近孩子反应迟钝、注意力不集中”……

“分泌性中耳炎是儿童耳聋的常见致病原因之一。”林教授说，分泌性中耳炎常在感冒之后不知不觉发生，起病隐匿，缓慢，就像一个隐形杀手一样损伤孩子的听力。

对此，林教授提醒，家长们要特别注意感冒后，孩子出现耳朵痛、耳朵闷堵等症状，一定要及时排查原因。如果是分泌性中耳炎要积极早干预，以免病情加重，造成不可逆的听力损伤。健康人也会生育聋儿60%耳聋和遗传因素有关“并不是只有耳聋残疾人才会生育聋儿。”林昶教授说，他就时有接诊这样的一类患者。父母双方、祖辈外祖辈的听力都是正常的，但是2个孩子都是先天性聋儿。医院新生儿听力筛查的数量达两三千例，其中听力有问题的达到多例。

林教授指出，遗传、药物、感染、噪声、外伤，甚至衰老都可以导致耳聋。其中，60%的耳聋与遗传因素有关。听力正常的夫妇，由于携带了耳聋基因（隐性），也面临生育聋儿的风险。

生活中我们常说的“一针致聋”、摔倒后耳聋等现象也都可能是由于耳聋基因突变导致的。他此前就曾接诊家中姐妹两三个都是一针致聋，都是家族耳聋基因作怪。

“目前已发现的耳聋基因有多种。”林教授说，其中，中国人最常见的遗传性耳聋基因有四种，GJB2、SLC26A4、mtDNA12SrRNA及GJB3，约占整个遗传性耳聋的80%。

他强调，耳聋基因的筛查对国人“聋病”早期发现、早期干预、早期治疗起到尤其重要的作用。耳聋基因筛查联合新生儿听力筛查可以大大提高“聋儿”的检出率。二者结合，早期干预、防治，改善预后，大多数患儿可以像正常人一样生活和学习。

“耳聋基因筛查还可以用于检出高危人群，指导婚育及产前诊断。”林教授说，先天性耳聋多为单基因遗传，即相同等位基因突变才会导致耳聋。耳聋基因筛查可以通过检测男女双方携带的耳聋基因，指导携带非同一等位基因的男女进行互补型婚配，减少相同等位基因突变遗传性聋儿的出生。有些父母双方均为正常人，但育有一个或以上聋儿的家庭也为高危人群，若计划再次生育，可先进行耳聋基因检测，并通过正规的遗传咨询和产前诊断，最大限度的避免聋儿的出生。

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昨天是全国爱耳日，“福建健康”







































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