安全教育疾病预防脑膜炎

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疾病预防——脑膜炎

脑膜炎（meningitis）是常见的中枢神经系统感染性疾病，可由各种细菌病毒侵犯脑膜所致。论是由哪种特异性细菌或病毒所引起，症状和体征都相似，常急性起病，出现头痛、发热、全身不适、疲倦、嗜睡、恶心，呕吐、眩晕等。

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脑膜炎（meningitis）系指软脑膜的弥漫性炎症性改变。由细菌、病毒、真菌、螺旋体、原虫、立克次体、肿瘤与白血病等各种生物性致病因子侵犯软脑膜和脊髓膜引起。

细菌性脑膜炎是一种特别严重的疾病需及时治疗，如果治疗不及时，可能会在数小时内死亡或造成永久性的脑损伤。

病毒性脑膜炎虽比较严重但大多数人能完全恢复，少数遗留后遗症。脑膜炎可累及硬脑膜、蛛网膜和软脑膜。硬脑膜炎多继发于颅骨感染。

自从抗生素广泛应用以来，硬脑膜炎发病率已大为减少。软脑膜炎则颇为常见，包括蛛网膜和软脑膜炎症。因此，目前脑膜炎实际上是指软脑膜炎而言。脑膜炎绝大部分由病原体引起，由脑膜炎双球菌引起的流行性脑膜炎是其中最主要的类型；少数由刺激性化学药品（如普鲁卡因、氨甲蝶呤）引起。脑膜炎有3种基本类型：化脓性脑膜炎，淋巴细胞性脑膜炎（多由病毒引起），慢性脑膜炎（可由结核杆菌、梅毒螺旋体、布氏杆菌及真菌引起）。

脑膜炎的症状

多为急性或亚急性起病，常伴有出现头痛、发热、全身不适、疲倦、嗜睡、恶心，呕吐、眩晕等一般症状。神经系统的表现轻重差别很大，轻型的病例可仅有头痛、头晕、颈部强直等症状；病变复发严重时则可出现意识障碍、颅神经麻痹、肢体瘫痪、尿便障碍、惊厥等症状；病情进一步发展时患者可陷入深度昏迷，呈去大脑或去皮质状态。

后遗症

如治疗不当，病变可由急性转为慢性，并可发生以下后遗症：

1.脑积水

由于脑膜粘连，脑脊液循环障碍所致；

2.颅神经受损麻痹

如耳聋，视力障碍，斜视、面神经瘫痪等；

3.脑底血管炎致管腔阻塞

引起相应部位脑缺血和梗死。

脑膜炎的预防

1.早期发现，就地隔离治疗。

2.流行期间做好卫生宣传，应尽量避免大型集会及集体活动，不要携带儿童到公共场所，外出应戴口罩。

3.在流脑流行时，凡具有发热伴头痛；精神萎靡；急性咽炎；皮肤、口腔黏膜出血等四项中二项者，可对症用药物预防性治疗，能有效地降低发病率、防止流行。

4.疫苗注射，新生儿及儿童按要求积极实施计划免疫接种。

5.增强体质，注意预防上呼吸道感染。

脑膜炎的治疗

细菌性脑膜炎是有生命危险的疾病，应立即治疗。症状出现就应马上去急诊。

细菌性脑膜炎的治疗主要是根据脑脊液涂片和培养找到细菌，根据药物敏感试验选择有效的抗生素，及时治疗，争取减少后遗症的发生。还要对症处理高热，控制抽搐，减低颅内压，减轻脑水肿，还要使用激素减少颅内炎症粘连。

抗生素对病毒性脑膜炎不起作用，应该加用抗病毒的药物。

供稿

喀什市第二十八中学

编辑

孙艳兵

图来源网络

喀什市第二十八中学

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