20岁的年龄70岁的听力再这样你就聋

年仅20岁的小军（化名）绝对不会想到，自己竟然与「耳聋」挂上了钩。

而他突然下降的听力不得不让人担忧。

小军的父母发现，最近跟小军说话时，经常得不到任何回应，甚至有时很大的声音也不能引起他的注意。

检查结果也大大地出乎了他们的意料。

小军的听力报告显示出全频率段的下降，属于中重度感音神经性听力下降，部分高频率段已经呈重度听力损失。

小军的听力检测结果图片来源：作者提供

简单地说，虽然小军的年龄只有20岁，但听力却比部分70岁的老人还差。

要知道，通常人耳能感受的振动频率在20~Hz之间，对于其中每一种频率，都有一个刚好能引起听觉的最小振动强度，称为听阈。

听力正常者的听阈一般小于25分贝，听力损失者的听阈则高于25分贝。

从检查结果可知，小军全频率段的平均听阈是60~70分贝，他能听到的最小声音是40~50分贝。听力明显受损。

我无法断定就是某单一因素造成了小军的听力损失，但小军的父母却透露出一个非常可疑的迹象。

他们表示，平日里，不管是吃饭、走路还是睡觉前，只要一有时间，小军就会戴着耳机听音乐，而且音量超大，以至于身边的人都能清楚地听到耳机里传出的声音。

小军父母的话加剧了我的担忧，因为我明白，这样连续的、高强度地噪音刺激可能导致了小军听力的下降，而这种程度的下降是不可恢复的。

越来越多的年轻人「未老先聋」

年上映的电影《夏洛特烦恼》中，有一段主人公夏洛和一大爷的对话：

图片来源：视频截图

大家哈哈大笑之余，很自然地将大爷「诊断」为耳背。

因为这种情景在现实生活中很常见——随着听觉系统的逐渐衰老，上了年纪的老人十有八九都会耳背（老年性耳聋）。

但现如今，「聋」不再只是老年人的专利，越来越多的年轻人都已经「变聋」了。

根据世界卫生组织于今年2月12日发布的数据显示，目前全球有约11亿年轻人（12~35岁之间）正面临无法逆转的听力损失风险。

听力损失者的数量在过去十年里一直在稳步增加。从年到年，我国听力损失者就从万增加到万。

图片来源：世界卫生组织

据世界卫生组织预测，若不采取行动，到年，全世界将有近6.3亿人罹患残疾性听力损失（指成人更好的那只耳朵听力丧失超过40分贝）；到年，这个数字将会上升到9亿人以上（每10人中就有1人）。

柳叶刀杂志于年发布的听力损失综述也曾指出，年，全世界有5亿人丧失听力，13.4亿听力较好的人有轻度至重度的听力损失。听力损失是导致残疾的第四大原因。

在美国，听力损失是第三大最常见的慢性疾病。每4个成年人（20~69岁）中就有1个人，原本听力非常好或良好，现在却已经有听力损伤。报告听力损失的人数几乎是报告糖尿病或癌症人数的两倍。

而娱乐环境中的噪音（如音乐会、体育赛事）和使用个人音频设备是造成年轻人听力损失风险的主要原因，即噪音性耳聋（NIHL）。其发病率仅次于老年性耳聋。

这与年轻人的生活方式密切相关。

生活方式导致了年轻人的听力损失

当代的娱乐生活各式各样，一到周末，KTV、酒吧、夜总会、电玩城等场所都挤满了年轻人，那种吵闹的环境下，面对面的两个人说话都要靠吼才能听清。

如此高分贝的噪音刺激，对听力的伤害可想而知。

除此之外，个人音频设备对听觉的伤害更加不容小觑。

不知从何时开始，耳机俨然成为了现代年轻人屏蔽外界杂音、躲避社交的重要手段。

「不管外界多喧嚣，只要戴上耳机，整个世界都是我的。」

我们在公交车上、上下班路上，经常可以看到类似小军的年轻人，戴着耳机，全然忘我地听着音乐、看着视频。

而外界越嘈杂，他们就会为了盖过外界杂音而再度调高耳机的分贝。

中国的一项调查研究显示，在校大学生的耳机使用率达99.8%，长期使用耳机后，28%的学生出现噪音性听力损伤，13.4%的学生有慢性耳鸣。

更为可怕的是，人们对自己的听力损伤往往毫无知觉。

「温水煮青蛙」式的变聋

同样属于感官系统，人们对于视力的下降往往有很敏锐的感知，但是对于听力的下降却总是后知后觉（突发性的除外）。

听力受损同视力受损一样，危害巨大图片来源：世界卫生组织

这是因为长时间暴露在噪声环境后，最先出现的往往是高频听力（Hz以上）的损失。

前面提到，人耳的正常听力频率范围是20~Hz。

但我们生活中经常接触到的声音频率（包括日常交流）大多在~Hz之间，只要这个频率范围的听力正常，我们就会觉得自己的耳朵「没问题，什么都听得清」。

因此，最先出现的高频听力损失很容易被忽视，当患者察觉时，往往已经到了较为严重的阶段。

长期持续接触噪音以及短暂的强噪音会造成的听力损失是不可逆的，即使是在停止暴露很久之后也不会失而复得。

因为噪音破坏了耳蜗中的毛细胞，受损的毛细胞不会再生。

长时间的噪音刺激导致内耳毛细包受损图片来源：美国CDC

到了你发现影响日常交流的时候，可能像耳聋的老年人一样，一句话，可能需要别人重复三遍以上才能听清。

美国聋盲作家海伦·凯勒说：「耳聋使人与人分离」。

因为难以融入对话，听力损失者往往会有严重的孤独感和隔离感。

到那时，就只能借助昂贵的助听器来维持正常生活了。

而这一切，是完全可以预防的

看到这里，你可能要问了，那该怎么办？怎么提前发现？（我可不想突然间发现自己变聋了）

提前发现并不是不可能，患者Michael就是一个很好的例子。

19岁的Michael是一位留学生，他喜爱音乐，并组建了自己的乐队。

但是最近一周，他发现晚上睡觉前，耳朵里会有类似电流通过的刺耳声音，这种突然的异响在安静的环境中尤为明显，甚至干扰到了他的睡眠。

做为音乐爱好者，他格外爱惜自己的听力，医院就诊。

他的这种症状其实是耳鸣，检查结果就是早期的高频率段的听力下降。

中低频率段的听力都在正常的范围内，仅仅Hz的听力出现轻度下降，这也是耳鸣产生的原因。图源：作者提供

由于出现时间短，又马上开始了治疗，两周之后Michael的耳鸣症状消失了。

Michael能够早期发现主要是因为他比较重视自己的听力，出现一点问题马上就医。

然而，大多数年轻人并没有这种警惕性和保护听力的意识，而是在不断透支自己的听力。

为了呼吁人们

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