神经性耳鸣中医辩证理论

拼多多运营求职招聘交流微信群 http://liangssw.com/bozhu/12746.html

　　神经性耳鸣是神经系统的非器质性病变疾病，神经性耳鸣在没有任何外界刺激条件下所产生的异常声音感觉，与中医学痿证特点颇为相似。《内经》对痿证病的病因是以外邪立论为主，认为系风寒湿邪，侵犯人体，壅阻经络而成。如《素问·至真要大论》说：“诸痉项强，皆属于湿”;“诸暴强直，皆属于风”。

　　温脾肾重先后天为治耳鸣之重

　　肾为先天之本，脾为后天之本，脾肾互资互济，若先天禀赋不足或后天失养或感受外邪，均可致气血津液不能润养筋脉使宗筋弛纵无力，甚至痉废，肾开窍于耳，耳朵失肾阴滋养，就容易出现虚火上炎诱发耳鸣。故调补脾肾为治疗本病之重。其他证候如饮水呛咳、畏寒肢冷等亦与脾肾有密切关系;颈部肌肉部位肢体冰冷不温，凡此种种均由脾肾阳虚所致。故温补脾肾为治疗耳鸣证的重中之重。

　　补肝肾以强筋骨为治耳鸣之本

　　肾为先天之本，藏精而主骨生髓，乃作强之官，技巧出焉，肾气一虚，则腰膝软弱无力。失其作强之职，运动不能。肝主身之筋膜，肝血充足才能养筋。肝的阴血不足，则可出现耳聋、眩晕、头痛等。《素问·五脏生成》云：“足受血而能步，掌受血而能握。指受血而能摄，目受血而能视。”肝血虚则筋失所养不能束耳鸣耳聋，目不能视，指不能摄，掌不能握，足不能步。根据上述病机，治耳鸣证应着眼于补益肝肾为基础。然补益肝肾之品作用的发挥还有赖于脾胃之运化功能正常。补益在薄而不在腻，痼疾当缓而不宜急，以免滋腻碍胃滞脾，欲速而不达。

　　健脾胃以养后天为治耳鸣之源

　　脾胃亏虚是耳鸣证的发病本源，脾胃为后天之本，胃主受纳，脾主运化，“脾开窍于口，其华在唇，在五行中属土，主肌肉与四肢”，全身的肌肉都依靠脾胃所运化的水谷精微来荣养，才能使其肌肉丰满发达。四肢的营养，全有赖于清阳的升腾宣发。脾胃虚弱，气血生化乏源，无以生肌，四肢不得禀水谷之气，则无以为用，故出现四肢肌肉僵硬，头部颤抖等。《医宗必读》云:“阳明虚则血气少，不能濡养宗筋，故弛纵，宗筋纵则带脉不能收引，故足痉不用。”若脾胃健运，气血津液化生有源，筋脉得以濡养，有利于耳鸣证的恢复。

　　清湿热以利关节为治耳鸣之机

　　《灵枢·经筋》也说：“经筋之病，寒则反折筋急。”《灵枢·热病》说：“热而耳鸣者死。”汉·《金匮要略》在继承《内经》理论的基础上，不仅以表实无汗和表虚有汗分为心悸、焦虑，并提出了误治致耳鸣的理论，即表证过汗、风病误下、疮家误汗以及产后血虚、汗出中风等，致使外邪侵袭，津液受伤，筋脉失养而引发本病。如此周而复始，决定了病情的发展变化和转归。故在补脾益气、平补肝肾的基础上，清湿热祛邪实以利关节尤为重要。

　　活血脉以通经络为治耳鸣之枢

　　“瘀”是耳鸣证发病重要的病理因素。久病多痰多瘀，痰湿瘀阻滞脉络，虚损，邪毒，瘀血客于络脉，败坏形体，继而加重病情，变生诸症，形成恶性循环，缠绵难愈。所以活血祛瘀疏通经络为治耳鸣之枢。

注：耳鸣病因复杂，治疗讲究辨证论治，一人一方，切不可私自盲目用药，用药请遵医嘱。

(本文内容图片来源于网络仅供学习交流，

本站将不承担任何法律责任

如有侵权，请及时联系我们删除)

预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇

转载请注明：http://www.gelishouhou.net/qdsjxel/8174.html