涨姿势突发性耳聋患者拒绝用药怎么办

有时候大家会有突发耳鸣的情况吗？

十几秒后又恢复正常

这种症状是否正常呢？

体外反搏的治疗可以治疗耳鸣吗？

1、李爷爷突然听力下降

83岁的李爷爷因“突发听力下降3天”于-10-24日入院，李爷爷表示在3天前出现了头晕、左耳听力下降。据了解，李爷爷还在年5月接受了支架植入术，置入支架1枚。医生对其进行查体后发现左耳听力下降，耳旁对话听不清，其余未见异常。经过一系列检查，最终诊断为：1.左耳突发性耳聋；2.冠心病不稳定性心绞痛PCI术后心功能II级；3.高血压病3级（很高危组）；4.高脂血症；5.痛风。

突发性耳聋是一种病因不明的、突然发生的听力下降，主要为单侧听力下降，目前突聋的治疗多采用综合治疗的方法，有效率约70%，其中糖皮质激素治疗为标准方案。

2、医生两次遭拒绝

年10月24日，李爷爷入院当天，开始予以血栓通、甲钴胺改善循环、营养神经治疗，同时李爷爷拒绝接受糖皮质激素治疗。10月30日，入院第7天复查听力时发现未见改善，医生建议李爷爷安装助听器，再次被爷爷拒绝了。当天，爷爷开始接受增强型体外反搏治疗，每天2次，每次45min。在李爷爷第一次行体外反搏治疗时，我们检查爷爷的听力为左耳耳旁大声讲话听不清；体外反搏治疗第27次，爷爷左耳能听到耳机的声音；治疗第39次，爷爷白天听收音机时左耳能听清楚对话内容，-11-27，治疗第43次时，李爷爷主诉近两日左耳听力恢复程度更快，能听清楚声音了。爷爷的纯音测试的结果显示，入院当天左耳听阈60dB，右耳20dB，体外反搏治疗第43次时左耳36dB,右耳21.2dB。年李爷爷在院外复查时左耳听力34.75dB，右耳21.25dB。终于，李爷爷的听力终恢复啦！

3、增强型体外反搏如何治疗突发性耳聋？

由于我们的耳蜗的微循环具有特殊的结构，正常情况下血液流动缓慢，使血液容易瘀滞，病理情况下，脂质更容易沉积于血管壁，导致耳蜗缺血缺氧，如果有其他导致造成血液凝固性增加、血液易凝集形成栓塞外因存在，如病毒感染、高血脂、动脉硬化等，就更易导致内耳缺血坏死进而引发本病。

因此，提高内耳血供、改善微循环是治疗突发性耳聋的基础及关键所在。而体外反搏可增加脑动脉的血流灌注，改善脑循环，降低血粘度，血栓疏通，局部水肿消退；增加心输出量，增加内耳氧和营养，其必然也可改善内耳的血液供应，从而发挥良好的治疗作用。糖皮质激素作为突发性耳聋的标准治疗方案，在有效改善听力的同时也可带来副作用，尤其对于老年患者，激素可增加了并发其他疾病的可能性，而体外反搏作为一种无创、安全的物理治疗方法可改善多个脏器供血，让多脏器疾病同时得到治疗，对突发性耳聋起效的同时，对于患者存在的高血脂、冠心病等也可发挥积极作用。

编辑、图文：何婷、赵凯丽

图文审核：周滔

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