一ldquo码rdquo搞定近五

感音神经性听力障碍是世界性医学难题。除了双耳失聪，单侧听损群体数量同样不容忽视。造成单侧听力损失的原因有很多：先天性、病毒感染、中耳与内耳手术、外伤等等，无论何种原因都将给患者带来生活、学习、工作上的种种不便。

单侧聋，顾名思义指一侧有正常听力，而另一侧为重度、极重度听力损失。数据显示，截至年，美国单侧耳聋病人达万，且每年以6万人的速度递增。在中国，对于单侧耳聋患者数量尚无官方统计，医院、医院、北京听力协会等专家的粗略估计，这一数据至少超过万。如果以美国的患病率乘以中国总人口总数，这一数据将超过万。

对比双耳失聪，单侧聋似乎要“幸运”许多，然而事实并非如此。专家表示，在嘈杂环境中，如餐厅聚会、有混响的会议室、多人参与的小组讨论等，单侧听损患者聆听都极为困难。即使在安静环境中，若有人在患耳侧轻声说话，患者便完全无法听清，单独出行也存在着安全隐患，甚至影响心理健康。

（图片源自Pixabay）

对于单侧聋患者，可以尝试环绕信号助听器（contralateralroutingofsignal，CROS）或骨导助听系统（BCHS），此类技术的原理是将患侧耳的声音传输至好耳，并非恢复患侧耳的听力；而目前在气导助听器无帮助的情况下，唯一恢复真正的双侧听力的方法为人工耳蜗植入。

在科研领域，单侧聋人工耳蜗植入专题文章层出不穷，各路“英豪”各抒己见，百家争鸣，共同为听障患者康复大业献计献策。《诺尔康文摘》年第一期：单侧聋人工耳蜗专题——节录了最近5年国内外权威杂志发表与单侧聋人工耳蜗植入相关的文献，内容包括人工耳蜗植入的临床效果、耳鸣的影响、声源定位情况、生活质量改变、电生理学应用、康复方法等。

总体而言，国内外专家一致认为对于大多数的单侧聋患者来说，人工耳蜗植入能有效提高安静及噪声下言语识别能力，提升声源定位能力，改善生活质量，帮助抑制耳鸣。从科研角度，单侧聋患者亦有其独特之处，此类患者能同时探索正常听力耳及植入耳的区别，如：进行正常耳及植入耳的音高配对（pitch-matching）从而得知音高失配的情况1，对比同一位患者的正常耳及植入耳的听觉皮层活动2等。人工耳蜗植入无疑为单侧聋人群带来了福音，在没有禁忌症情况下应积极考虑尽早在患耳植入人工耳蜗；与此同时，由于中国尚未正式将单侧聋纳入人工耳蜗适应症，在植入前，应与医生及听力师进行充分沟通。

我们将近五年国内外权威杂志发表与单侧聋人工耳蜗植入相关的文献汇集成册，记录权威学说，共同助力听障患者康复大业。

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