神经性耳鸣耳聋从肝火上扰论治

伏羲清耳汤专治耳聋耳鸣

　　王某，女，48岁。初诊主诉。2个月前，因生闷气开始耳鸣，听觉不聪，渐至耳聋，对面说话，不闻人声。伴头晕，头痛，头胀有热感，口苦，咽干痛，性情急躁，易怒，睡眠梦多，每遇着急则病情加重，小便黄。舌质红、苔薄白，脉弦细。证属郁怒伤肝，肝胆之火上扰，致使耳窍失聪。治则：平肝潜阳，开窍。处方：伏羲清耳汤珍珠母30g(先煎)，菊花9g，刺蒺藜15g，白芍18g，钩藤18g，生地黄12g，元参18g，磁石24g(先煎)，牡蛎30g，石菖蒲6g，麦冬9g，连翘18g，郁金9g，夜交藤15g。水煎服。

　　按：耳聋一证多与肝肾功能失调有关。耳为肾窍，又为肝经所络;肝与胆互为表里，故耳部疾患不离于肝肾，又不止于肝肾。伏羲清耳汤认为耳聋治法虽多，大法清上镇下。本例患者年近5旬，月经已断，肾之阴阳俱弱，然肝胆之火仍旺，加之郁怒伤肝，致听觉功能失调，不闻音响，故治疗用平肝潜阳法。方中生地黄、元参、磁石、牡蛎滋阴潜阳;珍珠母、菊花、刺蒺藜、白芍平肝清脑;钩藤、夜交藤和络止痛;麦冬、连翘清心解热;郁金解郁;石菖蒲开窍。上方共服30付，诸症痊愈。

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