健康丨老人耳聋家人不可漠不关心

根据研究表明，各种感觉器官如视觉、听觉、味觉是人体退化较快的器官。事实上，人们在实际生活中亦体验到“人上年纪后头发逐渐花白、耳聋眼花、满睑皱纹、思维迟钝”。应该指出，人们对影响老年人视力的白内障、老年性痴呆等疾病关心较多，相对对影响老年人听力的耳聋关心较少。

事实上，老年性耳聋不同于一般神经性耳聋，它不仅表现为内耳退变，还影响到中枢系统退变，因此患者不仅听力下降，且言语辨别力下降，并有“重振现象”。所谓“重振现象”就是“低音听不见，大声嫌人吵”。当人们与患者低声对语时患者听不见，如对话者提高嗓门，患者又觉得吵人。言语识别能力下降表现为患者常愿与熟悉声音的老朋友、老同事交谈，而与陌生人对话时常所答非所问，在嘈杂声环境下常听不清楚。

那么，老年性耳聋究竟从什么时候开始呢？老年性耳聋发生年龄因人而异，一般是40岁以下的人听力是正常的，超过40岁以上的人高音听力开始减退，超过50岁以上的人低音听力也开始减退。由于在起始阶段听力损伤轻，且为高音听力减退，因此并不影响人们语言交流，故人们自己并不觉得耳聋，随着年龄的增加，耳聋逐渐加重，人们才逐渐觉得患有耳聋疾病。

需要注意的是由于我国传统上老人十分疼爱子女，怕影响子女的工作与生活，不愿意向子女倾吐苦衷，所以家庭和社会都应老年性耳聋的患者。对于伴有耳鸣的老年性耳聋患者，应给予心理指导，消除或减轻患者的过虑情绪，放松对耳鸣的过分警戒，争取忽略或适应耳鸣的存在，让患者以积极的心态投入到生活中去。

最后必须说明，人体衰老属于自然规律现象，迄今尚无有效药物能治疗老年性耳聋。人们能做到的是预防和自我保护。在日常生活过程中避免对听力器官的损害，如避免长期接触噪音，不用中毒性药物；在饮食上少食引起血脂和血糖升高的食物；在保健药物上服用营养神经和改善血液循环的药物。延缓听器官衰老的过程。

老年耳聪源手年轻时爱耳

随着年龄增长，人体不同组织与器官都开始缓慢的老化过程，累及听器官而出现双耳听力对称性进行性下降，以高频听力下降为主的感音神经性聋称老年性聋。年卫生部老年医学研究所，组织了对北京市60岁及60岁以上的老年人的常见病流行病学调查和研究，发现60岁以上老年人中有47．6％自觉有听力障碍，通过检查听力下降的患病率为78．7％，老年性聋为68．3％。同时，老年性聋的发病率与高血压病、动脉硬化、高脂血症和糖尿病的发生率呈正相关系。

耳聋：老年性耳聋表现为双侧不明原因的感音神经性聋，往往在不知不觉中听力缓慢地进行性加重，一般双耳听力损失大多以高频听力下降为主，言语分辨能力明显降低。特别在同许多人同时谈话，或参加大型的会议时，老年人常感听话困难。

耳鸣：多数老年性耳聋均有一定程度的耳鸣，开始为间歇性，仅于夜深入静时出现，以后逐渐加重，可持续终身，使病人烦躁不安。耳鸣多为高调性或各种杂乱的噪声，少数人呈搏动性耳鸣，可能与合并高血压、动脉硬化有关。

眩晕：老年性聋病人表现的眩晕与前庭系老化，或椎—基底动脉供血不足的老年性病变有关。

言语识别率低：老年性耳聋的听力损伤多为感音神经性聋，少数为混合性聋。如果做言语试验，其言语识别率多降低。

治疗：使用维生素（A、B、E）和微量元素以及血管扩张剂等对该病有延缓的作用。部分老年性耳聋的老人可佩戴适当的助听器。并告知病人家属，与病人交谈时避免大声喊叫，言语应尽量亲切、缓慢而清晰，必要时可借助于面部表情或手势，以帮助病人了解语意。

预防：由于老年性耳聋目前尚无方法加以逆转，所以预防老年聋应该从青年开始，注意保持身心健康，积极防治上呼吸道感染、鼻窦炎、各种中耳疾患，不要随便掏耳朵，尤其是不要在人多的地方掏耳，俗话讲“耳不掏不聋”。积极治疗梅尼埃病、耳硬化症和听神经病，避免接触强噪声，对长期接触职业性噪声工作应配戴耳塞，避免应用耳毒性药物，积极治疗和预防慢性全身性疾病如：高血压病、动脉硬化、高脂血症和搪尿病等，及早发现和纠正慢性锌缺乏症，注意饮食卫生，适当减少脂类食物，戒除吸烟嗜好，注意劳逸结合，保持心情舒畅，进行适当的体育活动。

保护听力四步曲

防止受外伤：不要用火柴棍、耳挖勺、发卡、毛衣针等工具掏挖耳朵，以免不慎将鼓膜扎伤。被打耳光、头部外伤同样可造成鼓膜破裂，较重者可使听骨链错位，造成听神经损伤。另外，乘飞机、潜水，气压的改变也会使鼓膜内陷、外澎，造成鼓室积液，重者会造成鼓膜破裂。鼓膜受伤破裂后，将导致耳聋、耳鸣，如感染将变成化脓性中耳炎。

因此我们要戒掉不良的挖耳习惯；乘飞机时常作咀嚼和吞咽动作，上呼吸道感染时不要乘飞机，一旦医院就诊，积极治疗。

防噪声刺激　噪声包括机器的轰鸣声、金属的撞击声、鞭炮声、枪炮声、锣鼓声等。噪声性耳聋的主要症状是高调耳鸣、听力障碍。预防的方法就是远离噪声。如不能避免要接触噪声时，需佩戴防护耳塞，或双手掩耳。使用随身听不宜时间过长，声音过高。

禁用耳毒性药物　有些药物应用到人体后会引起神经性耳聋，因而被称为耳毒性药物。如氨基糖甙类抗生素：庆大霉素、链霉素、卡那霉素、新霉素、妥布霉素等；非氨基糖甙类抗生素：小诺霉、万古霉素、氯霉素、洁霉素等；部分抗肿瘤药物：长春新碱、顺铂等；抗疟疾药物：奎宁、氯喹等。

因此对上述药物的使用要特别小心，尤其是孕妇、婴幼儿、肾病患者。如果必须用此药，要密切观察，一旦发现有耳鸣、头晕、走路不稳、口唇麻木等早期症状，应早期停药，早期就诊，积极治疗。

防中耳感染　中耳炎可使鼓膜穿孔、耳道流脓、听觉损失，重者引起头疼、头晕、面神经麻痹、脑膜炎、脑脓肿等，甚至危及生命。所以，防止中耳感染非常重要。需注意提高自身免疫力，积极预防上呼吸道感染；积极治疗鼻炎、鼻窦炎，腺样体肥大，慢性扁桃体炎；防止不洁净的水进入耳道；婴幼儿哺乳期防止乳汁进入咽鼓管，引起中耳炎。

预防儿童耳聋　出生前后两手抓

在今年的爱耳日口号中提出“减少听力残疾发生，提高我国人口素质”，“扶残济困，救助贫困聋儿”。因此，在关爱老年性耳聋患者的同时，我们也应该把目光投注到祖国的未来——儿童身上。日前，记者采访了中国聋儿康复研究中心副主任陈振声教授，了解了聋儿康复的方方面面。

相对于每年大量增长的老年性耳聋患者，每年为数3万的新增聋儿也是不可忽视的残疾人群，并且在这一人群中，每年只有2万人能得到治疗。预防儿童耳聋和在儿童耳聋后进行及时有效的康复治疗，对我国人口素质的提高至关重要。陈教授告诉记者，导致儿童耳聋的原因以出生为界可分为两个阶段：

在儿童出生前，致聋原因主要有以下五种：1．父母吸烟或嗜酒；2．母亲在怀孕期间受到感染，比如风疹，据统计母亲得了风疹，导致孩子耳聋的几率为68％；3．母亲在怀孕期间服药不当，滥服药物；4．家族遗传因素影响；5．母亲本身患有某些疾病，比如肾病、糖尿病、性病等，都有可能导致孩子耳聋。

在儿童出生后，致聋的原因主要有以下五种：首先是孩子出生时，窒息缺氧导致耳聋；其次就是产伤；第三就是孩子出生时体重太低，使得发育不健全、抵抗力弱；第四是早产，孩子不足38周即出生。另外孩子患有胆红素血症（也称黄疸）也是导致耳聋的原因之一，而且该原因导致的耳聋很难治疗。

需要强调的是，自从取消婚检制度后，婚前检查越来越受不到重视，大大影响到孩子出生缺陷的发生几率。据保守统计，我国由于遗传因素致聋的占30％～35％。这里所说的遗传并不是指父母耳聋，孩子就一定耳聋，或父母正常孩子就一定耳聋，而是指父母携带着耳聋基因，遗传到孩子身上后表现为耳聋，再加上遗传方式很复杂，事实上，很多家长注意不到这一点。

信息来源：保健时报

版权声明：转载仅作观点分享使用，版权归原作者所有，如有侵犯版权，请及时联系我们删除。

医院宣传科-

电子信箱：

转载请注明：http://www.gelishouhou.net/qdsjxel/2149.html