4歲孩子感冒長時間不愈竟變成神經性耳聾

入冬后，浙江大學醫學院附屬兒童醫院兩院區的門診量就一直居高不下，11月21日浙大兒院兩院區門診量更是達到了人次，創今年門診量新高。醫生們忙壞了，不少醫務黨員更是加入了“加班請願”的接龍活動，主動留下來加班。

看診的孩子以感冒居多，除了熱門的呼吸科、內科，耳鼻咽喉科這段時間同樣一號難求，每天個門診號很快被搶空，夜間特需門診的40個號子也是放出瞬間被秒。

“感冒是鼻炎、喉炎、中耳炎的繼發誘因，兒童感冒后的一些身體變化，家長要足夠的重視。”耳鼻咽喉科主任、主任醫師付勇說。

4歲孩子感冒長時間不愈

　　竟變成神經性耳聾

4歲男孩豆豆是讓付勇想起就唏噓的病例。“一般來說分泌性中耳炎發展到神經性耳聾的病例很少見，豆豆卻是其中之一，盡管我們進行了治療，但他的耳朵已經發生了不可逆的神經性改變，聽力很難恢復到正常水平。”

　　追查豆豆病史，發現這源於感冒，“感冒長時間不愈，孩子患上了分泌性中耳炎，但豆豆年紀小，敘述能力差，父母又忽略了孩子的一些不對勁。”直到感冒后3、4個月，父母帶豆豆來看診后才回憶發現，豆豆在那段時間裡有了無意識揉耳朵的習慣，看電視的音量比以前高了不少，喊他名字時，回應也變慢了。

除了感冒，鼻炎、鼻竇炎發作，過敏性鼻炎、鼻咽部佔位性病變、兒童腺樣體肥大、感染、頭頸部放療等因素也會誘發分泌性中耳炎。

“分泌性中耳炎的治療一定要准時復查，如果耳內的液體未完全吸收，就會引起更嚴重的病變，影響兒童的聽力發育。”付勇說。

就診孩子中

30%~40%是鼻炎

　鼻炎、喉炎

都易被誤認為感冒

付勇統計了一下，最近來耳鼻咽喉科就診的小朋友裡，有30%~40%被確診為鼻炎。“感冒是發生鼻炎的誘因，一般來說，病毒所致的上呼吸道感染5~7天就會痊愈，如果孩子一直流濃鼻涕、感冒症狀總不好，診治還伴隨發燒，就有可能是急性鼻炎、鼻竇炎。”付勇說，確診鼻炎的不少孩子會伴隨過敏症狀。

家長易將感冒和過敏性鼻炎混淆，付勇說，孩子是否患了過敏性鼻炎，可以觀察是否有以下5個症狀：孩子是不是常常揉眼睛揉鼻子，眼痒，鼻子痒﹔孩子是不是打噴嚏時一次打好幾個，多的甚至超10個﹔打噴嚏是否有清水樣的鼻涕噴出﹔是否鼻塞、嗅覺下降。

出現這些症狀，家長就要帶孩子來醫院，做過敏源檢測和血檢，進行相關脫敏治療。

另一個易被家長與感冒混淆的病症，是喉炎，多見於6個月到3歲的兒童。“確定孩子是否為喉炎，家長可以仔細聽聽孩子的咳嗽聲。”付勇說，如果聲音是嘶啞的，“叩叩叩”像小狗叫的那種咳嗽，醫學上稱為“犬吠樣咳嗽”，家長就要及時帶孩子就醫，如不及時處理，會發生呼吸困難的嚴重症狀。

　　“兒童身體一些功能發育不健全，較易患上呼吸道感染，平時家長可幫孩子增強抵抗力，留心孩子的身體變化，一旦發現孩子身體不適，要及時就醫，並嚴格遵照醫囑。”付勇建議。

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