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三叉神经射频热凝术,让三叉神经痛患者不再

来源：神经耳聋时间：2018-7-8

好消息！

为更好地服务三叉神经痛患者，我院疼痛科每周二特设“三叉神经痛专病门诊”，免收挂号费。

三叉神经痛

三叉神经痛被称为天下第一痛，是较为常见的面部疼痛，疼痛性质剧烈，一般位于一侧面部。患者因恐惧疼痛而不敢洗脸、刷牙，甚至吹风、咳嗽、打喷嚏也会诱发疼痛。

三叉神经射频热凝术

射频热凝术治疗三叉神经痛是目前最有效、最安全的，它通过射频针穿刺进入三叉神经节，射频针尖端产生热量，利用痛觉和触觉神经纤维对热度的耐受力不同，选择性阻断三叉神经纤维中传递痛觉的粗纤维，达到治疗疼痛，同时避免干扰面部正常感觉的目的。采用CT、“C”形臂影像引导确保了准确穿刺卵圆孔和三叉神经半月节，显著地提高了治疗效果。

射频治疗过程准确可调控，针对性强，做到“哪里疼痛做哪里”，基本不影响正常区域的感觉；治疗微创无切口，只有穿刺针眼，一般针眼4小时愈合；该疗法为局麻下实施，疼痛消除率为95%，1年以上复发率在10%以下；疗效与开颅血管减压手术方法一致，且避免了全身麻醉和开颅手术的致命和致残风险。

典型病例

患者，男性，91岁，主因“右侧面部痛半月余”就诊于我院疼痛科，曾于7年前于南京某院行“三叉神经微创手术”。半月前，患者右侧面部再次疼痛发作，范围为右侧颞部、上颌、鼻旁、上牙及下颌部位，疼痛感如刀割般，说话、刷牙及吃饭均可诱发，VAS评分8分。

来我院就诊后，疼痛科专家为其做了详细检查，排除了舌咽神经痛、蝶腭神经痛等，并确诊为“三叉神经痛”。在经过严密的商讨后，疼痛科专家为其在局麻下实施“C”型臂影像引导定位下三叉神经射频消融术，术后患者颜面部疼痛立即消失，说话、刷牙及吃饭无诱发痛。

▲“C”型臂显示三叉神经第三支穿刺针位置良好

▲“C”型臂显示三叉神经第二支穿刺针位置良好

术后第二天患者即高兴出院。术后随访，患者反馈镇痛效果良好，疗效显著。

▲患者治疗后疼痛消失，准备出院

专家介绍学科带头人程芳主任医师

医院疼痛诊疗中心主任、疼痛科主任，临床医学博士，硕士研究生导师，连云港市“十三五”科教强卫医学重点人才，连云港市“51”第三层次培养对象，江苏省中西医结合学会疼痛专业委员会委员，《蚌埠医学院学报》杂志社审稿专家及编委，擅长开展各种介入微创疼痛治疗，擅长治疗各种慢性疼痛、脊柱源性疼痛、头面部顽固性疼痛、三叉神经痛、带状疱疹性疼痛、癌性疼痛等。

专家门诊时间：周二全天疼痛科简介

医院疼痛科于年设立，年获批连云港市疼痛诊疗中心，年获批连云港市临床重点专科。年引进疼痛医学领域国际知名学者宋学军教授，成立临床研究与转化医学中心，年组建疼痛科实验室，主要从事癌症性疼痛以及神经病理性疼痛的机制研究，并取得一系列重要研究成果。专科引进了超激光疼痛治疗仪、内热针治疗系统和加拿大Baylis射频疼痛治疗系统等用于慢性疼痛治疗。科室经历了10余年的发展，形成了系统的、科学的疼痛治疗体系。

目前疼痛科分疼痛门诊和疼痛病房两部分，疼痛门诊设置全日门诊。专科开设“颈肩腰腿痛专病门诊”、“癌痛专病门诊”、“三叉神经痛专病门诊”。治疗各种急、慢性疼痛疾病，难治性神经病理性疼痛，骨质疏松症，血管性疼痛等疾病。疼痛病房主要收治颈腰椎间盘突出症、难治性神经病理性疼痛、三叉神经痛、带状疱疹神经痛、癌症疼痛等患者。

目前科室主要采用神经射频热凝术、椎间盘微创射频消融术、椎间盘低温等离子汽化射频消融术、神经阻滞治疗、小针刀疗法、银质针导热软组织松解术(内热针治疗)、关节腔灌注、鞘内药物输注系统植入以及超声引导下各种神经阻滞治疗技术，采用系统的镇痛药物调控等先进的专业技术针对各种急、慢性疼痛性疾病进行治疗。

专科治疗范围

颈腰椎病：颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、腰椎骨质增生症、骨质疏松症、椎体压缩性骨折等。

神经痛：三叉神经痛、带状疱疹及带状疱疹后遗痛等、舌咽神经痛、肋间神经痛、坐骨神经痛等。

头痛：神经血管性头痛、偏头痛、颈源性头痛、肌紧张性头痛、枕神经痛等。

软组织疼痛：急慢性腰背扭伤、胸背痛、腰肌劳损、腰背肌筋膜炎、梨状肌综合征、纤维肌痛综合征、腱鞘炎、网球肘、足跟痛等。

骨关节病：膝关节炎、肩周炎、髋关节炎、骶髂关节炎、风湿类风湿性关节炎、股骨头坏死等。

风湿类风湿病：风湿病、类风湿病、风湿性肌炎、风湿症等。

血管疼痛性疾病：脉管炎、静脉炎、糖尿病足等。

晚期癌症疼痛：骨转移癌、胰腺癌等晚期癌痛。

非疼痛性疾病：急性面神经炎（面瘫）、突发性耳聋、过敏性鼻炎、失眠、植物神经功能紊乱等。

小编团队